بررسی انطباق زمان بیهوشی با شروع جراحی دراتاق عمل های بیمارستان های آموزشی

زمینه و هدف:جراحی و بیهوشی دو جزء لاینکف در انجام عمل های جراحی می باشند تیم بیهوشی و جراحی در تمام طول عمل باید با هم هماهنگ باشند تا بهترین نتیجه از جراحی حاصل و کمترین آسیب به بیمار وارد شود. طولانی شدن بیهوشی خطرات و مشکلاتی مانند استفاده بیش از حد نیاز دارو در طول عمل،افزایش بارمالی برای بیمار و بیمارستان، طولانی شدن زمان ریکاوری بیمار، بروز عوارض ناخواسته دارو با مصرف بیش از حد آن به همراه داشته باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان انطباق زمان شروع بیهوشی با شروع جراحی انجام شد. مواد و روش ها:این مطالعه توصیفی -تحلیلی بر روی 225 بیمار کاندید عمل جراحی دراتاق عمل های بیمارستان های آموزشی امام رضا(ع)، قائم (عج) و کامیاب به صورت دسترس انجام شد. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه پژوهشگر ساخته مبتنی بر مطالعه متون استفاده شد. پس از حضور در اتاق عمل جهت بیماران واجد شرایط (بیمار در وضعیت استیبل قرار داشته و شرایط اورژانس نباشد، مشکلات انتوباسیون نداشته باشد) پرسشنامه تکمیل گردید. روایی و پایایی پرسشنامه تایید شد .داده ها پس از ورود به نرم افزار spss ویرایش 25تحلیل گردید. آنالیز آماری در سطح معنی داری 95 درصد انجام شد.یافته ها:بر اساس نتایج 96 / 0 درصد واحدهای پژوهش بیهوشی عمومی بودند. 65.8 درصد عمل جراحی عمومی و 34.2 درصد جراحی ارتوپدی داشتند. 58.2 درصد مونث و 41.8 درصد مذکر بودند. میانگین سنی واحدهای پژوهش 17/ 95 ± 41 / 44 و حداقل سن یکسال و حداکثر 81 سال بود. 35.6 درصد بیماران مبتلا به سایر بیماری ها از جمله فشارخون، دیابت و ....بودند. میانگین زمان بیهوشی بیماران تا شروع جراحی 23 / 34 ± 27 / 07 دقیقه بود. حداقل زمان صفر و حداکثر آن 270 دقیقه بود. 40 درصد بیماران شروع عمل جراحی آنها با تاخیر انجام شد. 27 / 6 درصد بیماران بیش از 30 دقیقه زمان در اتاق جهت شروع بیهوشی و جراحی انتظار می کشیدند. مهم ترین علل تاخیر در شروع جراحی پس از بیهوشی، تاخیر در حضور استاف جراحی 17/ 3 درصد، تاخیر در حضور آسیستان جراحی5/ 3 درصد، عدم وجود وسایل در اتاق 2/ 2 درصد و نبود پرسنل در اتاق 2/ 2 درصد گزارش شده است. بحث و نتیجه گیری:بر اساس نتایج مشخص شد بیماران در اتاق عمل بیمارستان های آموزشی به دلایل مختلفی طول مدت زمان بیهوشی به دلیل تاخیر در شروع جراحی را متحمل می شوند. تمرکز بر علل ایجاد تاخیر و مدیریت آن از جمله اطمینان از حضور به موقع جراح و آسیستان در اتاق عمل قبل از اقدام به آماده سازی بیمار، کنترل دقیق وسایل مورد نیاز عمل جراحی توسط پرسنل اتاق عمل قبل از شروع جراحی، و تاکید بر حضور پرسنل اتاق عمل در اتاق قبل از ورود بیمار و آماده سازی بیمار جهت تسریع در مراحل انجام بیهوشی و جراحی میتواند از بروز تاخیر در شروع جراحی و به دنبال آن پیامدهای بیهوشی جلوگیری کرد.

کلیدواژه ها:

زمان شروع بیهوشی ، برش جراحی ، تاخیر در جراحی