انسفالیت هرپسی با تظاهرات نادر

مقدمه: انسفالیت التهاب مغز در پاسخ به یک ویروس یا میکروارگانیسم می باشد. شایعترین علت انسفالیت، ویروس هرپس سیمپلکس است. تغییرات شخصیتی رفتاری در 40 تا 60% وارد دیده می شود. علایم هیپومانیا همراه رفتارهای تکانشی در افراد جوان بارز است. معرفی بیمار:بیمار دختر 16 ساله ایست که به علت تشنچ در منزل بدون هیچ سابقه ایی از تشنج توسط همراهان به بیمارستان شهید رجایی اورده بستری به ICU منتقل شدند در شب بستری بیمار هوشیاربوده تشنح نداشتند صبح روز بعد توسط نرولوژ ویزیت احتمال تشنج کاذب(sudosizer)را مطرح می کند.پزشک دستور انتقال به بخش شیفت عصر منوط به نداشتن تشنح را مینویسد. عصر آنروز موقع انتقال، بیمار تشنج نموده بسیار بد حال شده که اینتوبه تحت ونتیلاتور قرار می گیرد.روز بعد ضایعات هرپسی روی لبهای بیمار ظاهر میشودکه برایش آمپول آسیکلوویر شروع می شود ولی متاسفانه این مسیله مربوط به 12 سال قبل بود که نظام سلامت نبود کمبود آسیکلوویر وجود داشت خانواده فقیر بودندو نمی توانستند به موقع دارو راتهیه کنند.دخترک بعد از یا روز فوت نمود Brain ct scan هم بدلیل وضعیت بیمار قابل انجام نبود. در شرح حال اولیه،خانواده اشاره به خنده های بی مورد دختر در روزهای اخیر داده بودند. بحث نتیجه گیری:از آنجایی که درمان اصلی آنسفالیت هرپسی، آسیکلوویر است تداوم استفاده ازآن امری مهم است چه بسا در آن زمان با اتخاذ تدابیری در جهت تهیه این دارو ممکن بود زندگی آن دختر نجات یابد.

کلیدواژه ها:

انسفالیت ، هرپس ، تشنج کاذب