PPCI در بیماران POST CABG

مقدمه: در بیماران post cabg با AMI بدلیل پرخطر بودن بیماران PPCI کمک شایانی به بیمار میکند معرفی بیمار: بیمار آقای54ساله بدنبال تعریق ودرد قفسه سینه ازسه ساعت پیش باآمبولانس 115به بیمارستان مراجعه میکند. سابقه هاپیرتاسیون ودیابت وCABGدوسال قبل مصرف داروهای ASA,METFORMIN,TNG را عنوان میکند. ECGاولیه حاکی ازINF MI است. پس ازویزیت قلب اورژانس،کد247 اعلام بیماربعنوان PPCI به کت لب فرستاده CAG گردید که SVG ON PDA کات بود.آنژیوپلاستی شروع پس ازعبوروایر برقراری FLOW دو دوز8cc اینتگریلین تزریق درد قفسه بیمار کاهش یافت .سپس استنت در SVGتعبیه بالون NC پست دایلت گردید.پس از اتمام PCI موفق بیمار به ریکاوری سپس به CCU منتقل شد درآنجا یک ویال اینتگریلین طی 14ساعت انفوزیون شد. دوروز بعد بیمار با حال عمومی خوب EF=50% مرخص شد آموزش های لازم دررابطه با مراقبت از ناحیه عمل اهمیت قرص پلاویکس پیگیری ادامه درمان به بیمار داده شد. بحث نتیجه گیری:گرافت های وریدی تعبیه شده در بیماران POST CABG معمولا قابل آنژیوپلاستی نمیباشند ولی در بیماران AMI اگر بموقع مراجعه نمایند تحت PPCI قرار گیرند میتوان با باز کردن گرافتی که بطور حاد بسته شده به این بیماران کمک شایانی کرد