گزارش یک مورد بیمار مبتلا به سندرم آنتی سنتتاز

بیماراقایی 60 ساله که از تب تنگی نفس وپلی ارترایتیس شکایت داشتند پس از مراجعه به متخصص ریه معاینه به متخصص روماتولوژی ارجاع داده شدند. نتایج آزمایش بیمار حاکی از افزایش ESRو CRP داشته وتست RFوCCP منفی گزارش شد. پس از سمع صدای کراکل ومشاهده machin,s hand تست،antijo1 تجویز ونتیجه آن مثبت بود. تشخیص نهایی سندروم آنتی سنتتاز بوده ودرمان کورتیک استرویید اندوکسان برای بیمار شروع شد درنهایت به بهبودی بیمار منجر شد. گزارش بیماربیماراقایی 60 ساله که از6ماه قبل از علایم تب تنگی نفس وپلی ارترایتیس شکایت داشتند بعد از شرح حالگیری مشخص شد که بیمار سابقه مصرف سیگار نداشته اند پس از مراجعه به متخصص ریه معاینه توسط ایشان گرافی ILD در chest xray بیمار دیده شد. سپس به متخصص روماتولوژی ارجاع داده شدند. نتایج آزمایش خون بیمار حاکی از افزایش ESRو CRP بوده وتست RFوCCP منفی گزارش شد. پس از سمع صدای کراکل ومشاهده machine,s hand تستanti jo1 تجویز شد که نتیجه آن مثبت اعلام شد. تشخیص نهایی سندروم آنتی سنتتاز داده شد.درمان شامل کورتیکو استرویید اندوکسان بوده در نهایت به بهبودی کامل بیمار منجر شد.مقدمهسندروم آنتی سنتتازنوعی بیماری اتوایمیون مزمن است که ماهیچه ها وبسیاری از ارگان های دیگر بدن را درگیر میکند. علایم ونشانه های بیماری ممکن است متفاوت باشند اما اغلب شامل التهاب عضله میوسیستیس پلی آرترایتیس التهاب چندین مفصل بیماریهای بافت اینترستیشال ریه ضخیم شدن سر وصدا کردن انگشتان وپدیده رینود باشد.دلیل زمینه ای قطعی ناشناخته است هرچند تولید اتوآنتی بادی ها به آنزیم های خاصی در بدن به نام amino acyl_tRNA synthetase حمله می کنند این اتو آنتی بادی ها میتواند پس از یک عفونت ویروسی افزایش یابد یا ممکن است بیماران یک استعداد ژنتیکی داشته باشند.درمان بر اساس علایم ونشانه های هرفرد صورت میگیرد که بطور معمول شامل کورتیکو استرویید ها سرکوب کننده های ایمنی مخصوصا در افراد باضعف های عضلانی شدید یا بیماری بافت اینترستیشیال ریه دارای علامت طب فیزیکی معمولا برای بهبود ضعف جلوگیری از پیشرفت تحلیل عضلانی ناشی از عدم تحرک جلوگیری ازانقباضات عضلانی ضروری است. بحث نتیجه گیریبه نظر میرسد با توجه به وسیع بودن گستره علایم درگیری ارگان های مختلف توسط بیماریهای روماتولوژیک معاینه بالینی ومشاهده علایم کلیدی شرحال گیری مناسب به همراه تست های آزمایشگاهی مرتبط میتوانند به تشخیص وبهبودی سریعتر بیمار کمک بسزایی کند

کلیدواژه ها:

تنگی نفس ، اینتراستیشال ریه ، سندرم انتی سنتتاز ، Anti jo1