آنژیوپلاستی LM در بیمار AMI

سال انتشار: 1397
نوع سند: مقاله کنفرانسی
زبان: فارسی
مشاهده: 6,759

نسخه کامل این مقاله ارائه نشده است و در دسترس نمی باشد

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

CCRMED02_066

تاریخ نمایه سازی: 11 اردیبهشت 1398

چکیده مقاله:

مقدمه: بیمار با انفارکتوس حاد قلبی که با شوک کاردیوژنیک مراجعه می کند LM مسدود شده است از نظر مورتالیته ریسک بسیار بالا می باشد.• معرفی بیمار: بیمار آقای 72 ساله با درد شدید قفسه سینه به اورژانس مراجعه کرده بود. در بدو ورود فشار خون پایین داشته است شوک کاردیوژنیک با تشخیص Extensive MI جهت انجام Primary PCI به کت لب آورده شد. در آن آنژیوگرافی انجام شده LM مسدود بوده فلوی ضعیفی فقط در ابتدای LCX برقرار بوده است. بیمار ابتدا کاندید CABG اورژانسی شد ولی باتوجه به بالین ناپایدار بیمار تصمیم به انجام آنژیوپلاستی گردید. ابتدا در رگ LCX بالون زده شد با برقراری جریان خون در آن کمی شرایط بیمار بهتر شد جهت آنژیوپلاستی LAD اقدام شد که با انجام بالون آنژیوپلاستی روی LAD فلوی سه رگ LAD Ramus LCX به میزان قابل قبول برقرار شد. با تزریق اینتگریلین داخل کرونر از حجم ترومبوزها کاسته شد نهایتا تنگی پروگزیمال LAD LM استنت شد بیمار با همودینامیک خوب به CCU منتقل شد نهایتا با LVEF 35 مرخص گردید.• بحث نتیجه گیری:در انسداد LM به طور حاد در بیمار Acute MI معمولا زمان کافی برای ارجاع بیمار به انجام CABG وجود ندارد. در صورت امکان انجام آنژیوپلاستی به موقع سریع امکان نجات جان بیمار وجود خواهد داشت.

کلیدواژه ها:

نویسندگان

علیرضا دهقان نیری

بخش قلب بیمارستان شهید رجایی، کرج، البرز، ایران

نیما باقری

دانشجوی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، استان البرز، ایران

مهسا سروی

دانشجوی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، استان البرز، ایران

آلا حاجی حسینی

دانشجوی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی البرز، کرج، استان البرز، ایران