گزارش موردی از آپاندیسیت مزمن: تفاوت تشخیصی سونوگرافی توموگرافی کامپیوتری

مقدمه: آپاندیسیت شایع ترین اورژانس تهدید کننده حیات جراحی شکم در سراسر دنیاست نیازمند مداخله در اسرع وقت است. گرچه آپاندیسیت حاد شایع ترین مورد بیماری های آپاندیس است، اما موارد مزمن عودکننده آن نیز به خوبی شاناخته شده است. بروز شیوع آپاندیسیت مزمن (به مدت بیش از سه هفته) آپاندیسیت عود کننده (دوره های پیاپی دردهای مشابه ربع تحتانی راست شکم) هم اکنون به صورت گسترده در متون پزشکی مورد بحث قرار گرفته است. به طور کلی آپاندیسیت مزمن در یک درصد آپاندیسیت عود کننده در 10 درصد بیماران رخ می دهد.• معرفی بیمار: در این مقاله به گزارش موردی از آپاندیسیت عود کننده می پردازیم که بیمار در طول هشت ماه، هر ماه به مدت یک هفته به صورت منظم با فاصله ده روزه از قاعدگی دچار درد ربع تحتانی راست شکم علایم آپاندیسیت می شده اما هر بار با رجوع به اورژانس گزارش سونوگرافی طبیعی بدون مورد پاتولوژی ترخیص می شده است. در آخرین نوبت رجوع تشخیص آپاندیسیت با معاینات بالینی تطبیق علایم با توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن) گذاشته شده بیمار تحت جراحی آپاندکتومی قرار گرفته است. بیمار روز پس از جراحی با رفع علایم ترخیص شده است.• بحث نتیجه گیری:آپاندیسیت شایع ترین اورژانس جراحی تهدید کننده حیات است که در بیمارستان ها مکررا با آن برخورد می شود. آپاندیسیت عود کننده عموما علایم نشانه های معمول آپاندیسیت حاد را ندارد. همچنین امکان خطا در تشخیص یا حتی نادیده گرفتن مشکلات شکمی طول کشیده وجود دارد. جراحان پزشکانی که با بیمارانی دچار درد طول کشیده پهلوی راست یا ربع تحتانی راست شکم برخورد دارند باید شک به وجود آپاندیسیت عود کننده را به عنوان یک تشخیص افتراقی بررسی کرده باید شرح حال بیمار جهت تشخیص درست به دقت گرفته شود.

کلیدواژه ها:

آپاندیسیت مزمن ، درد ربع تحتانی راست شکم ، آپاندیسیت عود کننده