تغییر در سیستم ثبت اطلاعات در پرونده های اتاق عمل: مستندسازی استفاده از دستگاه های الکتروکوتر و تورنیکت

مقدمه:مستندسازی مراقبت های جراحی، از وظایف تکنولوژیست های اتاق عمل می باشد و از فرم هایی که بدین منظور توسط سازمان بهداشت جهانی معرفی شده است، چک لیست جراحی ایمن می باشد. از موارد چالش برانگیزی که میتوانند سبب آسیب به بیماران حین عمل شوند و نیاز به ثبت در پرونده دارند، استفاده از دستگاه های الکتروکوتر و تورنیکت است که جای آنها در چک لیست جراحی ایمن خالی است. لذا هدف از پژوهش حاضر، تغییر در سیستم ثبت اطلاعات در پرونده های اتاق عمل از طریق مستندسازی استفاده از دو دستگاه الکتروکوتر و تورنیکت می باشد. روش بررسی: پژوهش حاضر، مداخله ای تک گروهی و دو مرحله ای (قبل و بعد) می باشد که بر روی 30 نفر از تکنولوژیست های اتاق عمل یک بیمارستان آموزشی درمانی در شهر اصفهان در سال 1396 انجام شد. روش نمونه گیری در این مطالعه به صورت در دسترس بود. قبل از اجرای مداخله، یک فرم نظرسنجی به منظور بررسی دیدگاه تکنولوژیست های اتاق عمل در خصوص وضعیت کنونی ثبت در پرونده های اتاق عمل توسط نمونه ها تکمیل شد. سپس با بررسی نظرات مسیولین و اساتید اتاق عمل وجست وجوی منابع الکترونیکی و گایدلاین های مربوط به ثبت پرونده های اتاق عمل، چک لیستی محقق ساخته جهت ثبت استفاده از دو دستگاه الکتروکوتر و تورنیکت در پرونده های اتاق عمل طراحی و به مدت 3 ماه اجرا گردید. بعد از مداخله نیز، فرم نظرسنجی جدیدی جهت بررسی تغییرات اعمال شده در وضعیت ثبت، در اختیار نمونه ها قرار گرفت. روایی فرم ها و چک لیست موجود به روش روایی محتوا به تایید 10 نفر از اساتید گروه اتاق عمل و پرستاری رسید و پایایی چک لیست محقق ساخته نیز به روش همسانی درونی با محاسبه آلفای کرونباخ، میزان 7 / 0 به دست آمد. آنالیز آماری یافته ها با کمک آمار توصیفی (توزیع درصد فراوانی، میانگین، انحراف معیار) و آزمون آماری مک نمار در نرم افزار spss نسخه 22 انجام شد ( 05 / 0< P) یافته ها: از 30 نفر نمونه، 21 نفر زن و 9 نفر مرد (با مدرک 12 نفر کاردان، 17 نفر کارشناس و 1 نفر کارشناس ارشد) بودند. سابقه کاری نمونه ها 1 تا 27 سال با میانگین 11/87 بود. نتایج نشان داد فراوانی پاسخ مثبت به سوالات آیا چک لیست جدید را کاربردی می دانید و آیا از چک لیست جدید راضی هستید بعد از مداخله به طور معناداری بیشتر از قبل از مداخله بود P<0/001 ضمنا 90 % تکنولوژیست های جراحی با اضافه کردن چک لیست جدید در پرونده بیماران و 7 / 96 % با تاثیر آن بر کاهش میزان بروز خطای شغلی و آسیب به بیمار موافق بودند. نتیجه گیری: یافته ها نشان می دهد چک لیست ثبت استفاده از دستگاه های الکتروکوتر و تورنیکت، کاربردی بوده و اکثریت نمونه ها با اضافهکردن آن در پرونده های اتاق عمل موافق بودند. لذا ارتقای کیفیت سیستم ثبت در پرونده های اتاق عمل به منظور کاهش احتمال بروز خطا و ایجاد سندی معتبر برای مصون ماندن پرسنل در مقابل مشکلات شغلی، ضروری به نظر می رسد.

کلیدواژه ها:

ثبت ، اتاق عمل ، الکتروکوتر ، تورنیکت ، تکنولوژیست اتاق عمل