بررسی میزان تزریق خون در درمان بیماران با ترومای حاد مراجعه کننده به بیمارستان شهید رجایی شیراز در سال 1389

سال انتشار: 1391
نوع سند: مقاله کنفرانسی
زبان: فارسی
مشاهده: 456

نسخه کامل این مقاله ارائه نشده است و در دسترس نمی باشد

این مقاله در بخشهای موضوعی زیر دسته بندی شده است:

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

ACPLMED14_061

تاریخ نمایه سازی: 20 آبان 1397

چکیده مقاله:

سابقه و هدف: آگاهی از الگوی استفاده از خون در مراقبت از بیماران ترومایی به برآورد بهتر خون مورد نیاز و برنامه ریزی برایتامین خون کافی در مراقبت از بیماران ترومایی و طراحی پروتکل های جدید برای کنترل خونریزی با نیاز به تزریق کمتر می انجامد.مواد و روش ها: مطالعه مقطعی که در مدت یکسال در بیمارستان رجایی شیراز انجام گرفت. پرونده ی 362 بیمار مصدوم کهبدنبال تروما خون دریافت کرده بودند به روش تصادفی سیستماتیک انتخاب شد. پرسشنامه ای که شامل خصوصیاتدموگرافیک فرد آسیب دیده ، تعداد خون های فشرده، پلاسما و پلاکت دریافتی ، پیش اگهی بیمار در بیماران با تزریقمساوی یا کمتر از 10 واحد با بیمارانی که بیش از 10 واحد خون (ماسیو ترانسفیوژن) دریافت کرده بودند مقایسه شد. از t testو آزمون مجذور کای جهت آنالیز داده ها استفاده شد.یافته ها: متوسط میزان دریافت گلبول قرمز فشرده ،پلاسما و پلاکت برای هر بیمار ترومایی (3/74)±3/21 (ازیکتا 25)، (6/6)±2/59 (از 0 تا 55) و (5/15)±0/92 (از 0 تا 76) )واحد بود. متوسط میزان تزریق خون به جنسیت بیمار،محل اناتومیک آسیب ، سن و مدت حمل بیمار از محل آسیب تا بیمارستان بستگی نداشت (P> 0/05). متوسط میزان تزریق در بیماران با کاهش ضریب گلاسکو و بیمارانی که بعد از تزریق فوت کرده بودند بیشتر بود (P<0/05). میزان مرگ و میر، متوسط میزان دریافت پلاسما، میزان دریافت پلاکت ، نیاز به جراحی در بیمارانی که ماسیوترانسفیوژن دریافت کرده بودند بیشتر بود ( P<0/05).نتیجه گیری: با توجه به اقزایش میزان مرگ ومیر با افزایش میزان تزریق خون در بیماران ترومایی بایستی تزریق خون در اینبیماران با احتیاط ، با فکر و به میزان لازم و کافی انجام گیرد و به نظر می رسد طراحی پروتکل ماسیوترانسفیوژن در بیمارانترومایی می تواند به مصرف بهتر خون و فرآورده های خونی ، کاهش عوارض و فراهم بودن خون در این بیماران منجر گردد.

نویسندگان

لیلا کسراییان

مرکز تحقیقات خون موسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون پایگاه فارس ایران

علیرضا توسلی

مرکز تحقیقات خون موسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون پایگاه فارس ایران