رویکرد سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح جمهوری اسلامی ایران در مقابل سرطان

مقدمه: سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح جمهوری اسلامی ایران، در راستای اسناد فرادستی،نه تنها یک بیمه درمانی بلکه دارای رویکرد حمایتی از بیماران خصوصا بیماران سرطانی می باشد. همین امر سبب شده است که این سازمان هزینه های بسیار زیادی را برای بیماران سرطانی متحمل شود. در این مطالعه به بررسی رویکردها و سیاست گذاری های این سازمان در مدیریت سرطان در بیمه شدگان پرداختیم.روش مطالعه: در این مطالعه از داده های موجود در بانک اطلاعاتی این سازمان استفاده شد، که این بانک از سال 1387 تمامی اطلاعات مربوط به بیماران را ثبت می کرده است. این اطلاعات حاوی اطلاعات دموگرافی، روند خدمات درمانی و هزینه های درمانی بیماران سرطانی بود که مورد آنالیز توصیفی و تحلیلی قرار گرفتند. به منظور ارتقا سطح خدمات ارایه شده به بیماران سرطانی از توصیه های موجود در مطالعات معتبر استفاده شد.نتایج: براساس این مطالعه ، سرطان های پستان، کولورکتال و معده، سه سرطان شایع و پرهزینه در بین جمعیت نیروهای مسلح بود. سازمان بیمه نیروهای مسلح جمهوری اسلامی ایران، در راستای کاهش هزینه های تشخیصی و درمانی اقدام به خرید راهبردی برای شایعترین و پرهزینه ترین سرطان ها نمود. تغییر تدریجی رویکرد سازمان از درمان محوری به سمت سلامت محوری (غربالگری برای سرطانهای شایع با هدف تشخیص زودرس) از اقدامات دیگری بود که توسط سازمان مذکور انجام گردید. نتیجه گیری: اقدامات انجام شده توسط سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح منجر به حفظ کیفیت خدمات تشخیصی-درمانی و در عین حال کنترل هزینه های ناشی از بیماری شده است.