بررسی حساسیت و ویژگی پروتیین واکنشگرC و لکوسیتوز در تشخیص آپاندیسیت حاد و انواع آن

سال انتشار: 1391
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 417

فایل این مقاله در 6 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

JR_PSJ-11-2_002

تاریخ نمایه سازی: 10 تیر 1396

چکیده مقاله:

مقدمه و هدف: آپاندیسیت حاد به عنوان شایعترین عمل جراحی اورژانسی مطرح است. از آن که تشخیصی و درمان به موقع آپاندیسیت بسیار ضروری است و همچنین بعضی از بیماری ها علایم آپاندیسیت را تقلید می کنند و میزان آیند کتومی منفی (15-30 درصد) هم بالاست، لذاجراحان با بهره گیری از امکانات پاراکلینیکی سعی در افزایش دقت تشخیصی آپاندیسیت دارند. هدف اصلی این مطالعه بررسی حساسیت و ویژگی تست پروتیین واکنشگر CPR) C )در تشخیتری آپاندیسیت حاد و مقایسه ی آن با آزمایشات روتین از قبیل تعداد گلبولهای سفید و درصد نوتروفیل ها است. مواد روشنی ها: در این مطالعه توصیفی تحلیلی، نمونه های خون 191 بیمار که با تشخیتری آپاندیسیت حاد در بیمارستان بعثت همدان جراحی شده بودند به منظور اندازه گیری CRP مورد آزمایش قرار گرفت. پس از جراحی نمونه ها توسط پاتولوژیست بررسی شدند. و یافتههای پاتولوژی به عنوان استاندارد طلایی در نظر گرفته شد. سپس با استفاده از نتایج آزمایشات و پاتولوژی حساسیت و ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی تست های CRPWBC و نوتروفیلی اندازه گیری شد. دادههای حاصل توسط نرم افزار SPSS-14 و با استفاده از آزمونهای آماریتی مستقلی و مجذوراکی مورد تجزیه و تحلیلی آماری قرار گرفتند. یافتهها: 74/3 درصد بیماران مرد و 25/7 درصد زن بوند و میانگین سنی افراد 3/4 تا 26 سال بود. شایعترین علامت بیماران بی اشتهایی (95/2 درصد) و شایعترین نشانه ی آنها تندرنسی موضعی (958 درصد) و شایعترین مرحله ی پاتولوژی چرکی حاد (649 درصد) بود. 1308 درصد بیماران جراحی شده، آپاندکتومی نرمال داشتند که 35 درصد در زنان و 6 درصد در مردان بود. حساسیت و ویژگی CRPWBC و نوتروفیلی به ترتیب برابر با 98/1 درصد، 61/5 درصد، 84/8 در حصاد، 50 درصد، 93/3 درصد، 19/2درصد بود. بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج حاصله، تست CRP هم در تشخیص بیماری و هم در یافتن موارد آپاندکتومی منفی، دارای ارزش بالایی است. اما به عنوان یک تست انحصاری قابل اتکا نیست. لذا قرار دادن CRP به عنوان یک معیار پاراکلینیک در کنار سایر معیارهای سیستم نمره دهی آلوارادو می تواند در تشخیتری آپاندیسیت بسیار کمک کننده باشد

نویسندگان

محمدرضا جوادی

گروه جراحی عمومی ،دانشکده ی پزشکی ،دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی همدان

یونس مرادی

کمیته تحقیقات دانشجویی،دانشکده ی پزشکی ،دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی همدان

سپیده بهنود

گروه جراحی عمومی ،دانشکده ی پزشکی ،دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی همدان

هژیر سیف پناهی شعبانی

کمیته تحقیقات دانشجویی،دانشکده ی پزشکی ،دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی همدان