بررسی میزان شیوع آئروموناس هیدروفیلا و یرسینیا انتروکولیتیکا در کودکان مبتلا به اسهال حاد مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهرستان همدان

مقدمه و هدف: اسهال به عنوان یکی از شایع ترین عوامل بیماری و مرگ ومیر در همه ی گروه های سنی به ویژه کودکان، افرادمسن و بیماران دچار نقص ایمنی میباشد. مطالعات مختلفی ارتباط بین اسهال حاد کودکان با دو باکتری آئروموناس هیدروفیلا ویرسینیا انتروکولیتیکا را گزارش کرده اند. بهمین منظور این مطالعه با هدف بررسی شیوع این دو باکتری و تعیین حساسیت آنها به آنتی بیوتیک های رایج و تعیین میزان شیوع ژن های ویرولانس در این باکتریها در همدان انجام شد.روش کار: در این مطالعه توصیفی 120 نمونه ی مدفوع جمع آوری شده از کودکان زی ر 10 سال مبتلا به اسهال حاد از نظرآئروموناس هیدروفیلا و یرسینیا انتروکولیتیکا مورد بررسی قرار گرفتند. تعیین هویت این دو باکتری با روش های بیوشیمیایی وواکنش PCR با استفاده از ژن 16S rRNA انجام گردید و همچنین بررسی شیوع ژن های ویرولانس earA و hy1 برای آئروموناس هیدروفیلا و ژن های ویرولانس ail و ystB برای یرسینیا انتروکولیتیکا با استفاده از PCR انجام شد. حساسیت آنتی بیوتیکی باکتریهای ایزوله شده با روش دیسک دیفیوژن انجام گردید. نتایج: از 120 نمونه آزما یش شده ، تعداد 2 مورد (1/7%) آئروموناس هیدروفیلا و 3 مورد (2/5%) یرسینیا انتروکولیتیکا جداسازی شد. همه ایزوله های آئروموناس هیدروفیلا به آنتی بیوتیک های کلرامفنیکل، کوتریموکسازول، جنتامایسین، مروپنم وآمیکاسین و 50 درصد از ایزوله ها به سفتریاکسون و آزیترومایسین حساس بودند. همه ی ایزوله هاآئروموناس هی دروفیلا بهاریترومایسین مقاوم بودند. صد درصد ایزوله های یرسینیا انتروکولیتیکا به آنتی بیوتیک های کلرامفنیکل، کوتریموکسازول ومروپنم حساس و و 33/3 در صد از سویه ها به جنتامایسین و آمیکاسین و 66/6 درصد از سویه ها به سفتریاکسون حساس بودند. در حالی که این سویه ها به اریترومایسین و آزیترومایسین مقاوم بودند. شیوع ژن های aerA و hy1 در آئروموناس هیدروفیلا به ترتیب 100 و 50 درصد و شیوع هر دو ژن ail و ystB در یرسینیا انتروکولیتیکا 66/6 درصد گزارش گردید. نتیجه نهایی: شناسایی و بررسی آئروموناس هیدروفیلا و یرسینیا انتروکولیتیکا در اسهال کودکان دارای اهمیت اتیولوژیکی بوده و بایستی وجود این باکتری ها در نمونه های اسهال مد نظر قرار گیرند.

کلیدواژه ها:

آئروموناس هیدروفیلا ، اسهال ، مقاومت آنتی بیوتیکی ، یرسینیا انتروکولیتیکا