اثربخشی درمان شناختی- رفتاری در کاهش نشخوار فکری بیماران مبتلا به میگرن همراه با اختلال وسواسی - اجباری

سال انتشار: 1395
نوع سند: مقاله کنفرانسی
زبان: فارسی
مشاهده: 1,691

نسخه کامل این مقاله ارائه نشده است و در دسترس نمی باشد

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

PSYCONGRESS09_143

تاریخ نمایه سازی: 6 بهمن 1395

چکیده مقاله:

سردرد شایعترین نشانه عصبی و یکی از شایعترین شکایات طبی است. برآورد شده که سالانه 80 درصد جمعیت حداقل یکبار در سال دچار سردرد می شوند و 10 تا 20 درصد کسانی که به پزشک مراجعه می کنند شکایت اولیه شان از سردرد بوده است. میگرن در بین سردردها بعد از سردرد تنشی، بیشترین فراوانی را به خود اختصاص می دهد. میگرن نوعی سردرد دوره ای است که معمولاً در زمان شروع یک طرفه است، اما ممکن است به قسمتهای دیگر نیز تعمیم یابد. در سردرد میگرنی درد معمولاً ضرباندار است، شدت آن بین متوسط تا شدید متغیر است، اغلب با تحریک پذیری، حالت تهوع، استفراغ، نورهراسی، صداهراسی همراه بوده و با فعالیتهای جسمانی شدت آن افزایش می یابد. البته در بیشتر افراد، سردردهای میگرنی خفیف و گذرا هستند و با مصرف داروهای مسکن یا کمی استراحت بهبود پیدا می کنند، اما گاهی اوقات نیز ممکن است آنقدر شدید یا تکراری شوند که در فعالیت های اجتماعی، شغلی یا حتی تفریحی افراداختلال ایجاد کنند. در چنین مواردی سردرد میگرنی به عنوان یک اختلال بالینی سزاوار توجه ویژه است. زیرا تحقیقات نشان داده که این گونه سردردها، صرفنظر از درد و ناراحتی ناشی از آن، تأثیرات بسیار نامطلوبی بر سبک زندگی، احساس بهزیستی و فعالیت های اجتماعی فرد مبتلا می گذارد. . پژوهش محققان نشان داده اند که اضطراب یکی از مسائل مهم منجر به بستری کردن بیماران دچار میگرن در بیمارستان می باشد و در افرادی که سردردهای غیر ارگانیک مزمن دارند، شیوع اختلالات روانی بالاتر بوده و اضطراب به عنوان یکی از متغیر های سردرد های مزمن مطرح گردیده است و باعث ایجاد سردردها، تشدید و مقاومت در برابر درمان گردند پس در تشخیص، پیش آگهی و درمان سردرد های مزمن، به ویژه سردردهای میگرنی بایستی به ارزیابی جنبه های روانی همراه با سردرد توجه کافی مبذول نمود و غربالگری مبتلایان به سردردهای میگرنی را از جهت وجود اختلالات خلقی و اضطرابی در جامعه کنونی ما با هدف درمان مناسب تر و کارآمدتر مورد توجه قرار داد. درمان سریع و به موقع اختلالات روانی مذکور می تواند از مزمن شدن سردرد جلوگیری نماید. از طرف دیگر هزینه های درمانی و بازتوانی نیز کاهش خواهد یافت و با درمان به موقع این اختلالات روانی می توان به کاهش بروز سردرد و در نتیجه افزایش بهداشت جسمی- روانی و شغلی افراد کمک نمود.اختلالات اضطرابی دارای طیف گسترده ای می باشند که یکی از زیر مجموعه های آن اختلال وسواسی- اجباری می باشد و در تحقیقات مختلف همبودی آن با سردرد میگرنی به اثبات رسیده است و این نتایج نشان می دهد که درصد شیوع اختلال وسواسی- اجباری در افراد میگرنی5 برابر بیشتر از گروه غیر میگرنی می باشد که یکی از الگوهای شایع این اختلال، وجود افکار مزاحم مکرر به صورت نشخوار فکری می باشد، که در این مطالعه نیمه آزمایشی، با شیوه درمان شناختی- رفتاری به درمان نشخوار فکری و بررسی تأثیر این درمان بر کاهش حملات سردرد پرداختیم. 20 بیمار مبتلا به میگرن و اختلال وسواسی- اجباری به طور همزمان به شیوه نمونه گیری در دسترس از بین مراجعان مراکز روان شناسی و روان پزشکی شهر رشت انتخاب و به شیوه تصادفی ساده در دو گروه آزمایش و کنترل قرار گرفتند. گروه آزمایش 10 جلسه درمان شناختی –رفتاری به شیوه گروهی دریافت نموده و گروه کنترل، مداخله ای دریافت نکردند. نتایج پیش آزمون و پس آزمون به شیوه تحلیل کوواریانس توسط نرم افزار SPSS تحلیل گردید. تجزیه و تحلیل نتایج نشان داد با سطح معناداری 99 %، تغییرات پس آزمون نسبت به پیش آزمون معنادار است به این معنی که درمان فوق در کاهش نشخوار فکری و در نتیجه کاهش حملات میگرن مؤثر می باشد. مطالعات پیشین در این زمینه از نتایج مطالعه فوق حمایت نمودند

نویسندگان

مریم عبداللهی

کارشناسی ارشد روانشناسی از دانشگاه علامه طباطبایی، مدرس دانشگاه و رواندرمانگر

مریم عرب نژاد

کارشناسی ارشد روانشناسی از دانشگاه علامه طباطبایی، مدرس دانشگاه و رواندرمانگر

سجاد فرزانه

کارشناسی ارشد مدیریت اجرایی