تشخیص افتراقی لیستریا مونوسیتوژن در نمونه های جدا شده از افراد مصرف کننده مواد غذایی آلوده

اهداف و مشاهدات: باکتریمی با لیستریا منوسیتوژن در زنان حامله می تواند به عوارض مختلف در جنین از جمله سقط منجر شود. گرچه تشخیص لیستریوز می تواند با کشت نمونه و جداسازی باکتری صورت گیرد ولی به دلیل وقت گیر بودن، راندمان پایین ناشی از تعداد کم باکتری و مشکل در تشخیص افتراقی از سایر باکتری ها در بسیاری از آزمایشگاه ها از این روش به طور معمول استفاده نمی شود و هم چنین روش های ایمونولوژی نیز کمتر اهمیت پیدا میکند، لذا تشخیص مولکولی باکتری در نمونه های بیمار و یا مواد غذایی مشکوک از اختصاصیت بالایی برخودار است.در این مطالعه روش مولکولی در مقایسه با روش های دیگر در افتراق باکتری بکار رفته است. مواد و روش ها: در این مطالعه، 152 مورد مشکوک به لیستریوز مراجعه کننده به آزمایشگاه مسعود که از مواد غذایی آلوده مصرف کرده بودند نمونه اخذ شد. و از نظر آنتی بادی های ضد لیستریا مونوسیتوژن به روش IFA تحت بررسی قرار گرفتند. در ضمن نمونه ها با استفاده ازکشت و روش مولکولی بعد از استخراج DNA با روش PCR مورد ارزیابی قرار گرفتند که تمام روش ها مولکولیاز روش استاندارد استفاده گردید. یافته ها: از تمام نمونه ها 47 % ( 71) آنها در رقت 1/100 و 400 / 1 در روش ایمونولوژی مثبت گزارش شد. و در روش کشت باکتری 41 مورد مثبت شدند. دپاما در روش مولکولی از کل نمون های مشکوک به تعداد 53 مورد مثبت گزارش گردید. نتیجه گیری: با توجه به افزایش آمار بیماری زایی لیستریا و هم چنین در ارتباط بودن عفونت با سقط جنین، اهمیت بررسی آلودگی در منمابع غذایی توسط باکتری اهمیت بالایی داشته و اخیرا اغلب پزشکان غربالگری زنان باردار را ازنظر آلودگی به لیستریا توصیه مینمایند. بر اساس برآورد های WHO استفده از روش آنتی سرم قابل اطمینان نبوده و روش کشت و مولکولی از اهمیت بالایی برخوردار است، بالاخص در خصوص غربالگری زنان باردار روش مولکولی از اختصاصیت بالایی برخوردار میباشد.