وضعیت سلامت دهان و دندان در کودکان مبتلا به بیماری مزمن کلیه: یک مطالعه مقطعی در بیمارستان امیرکلا، بابل، ایران

سابقه و هدف: بیماری مزمن کلیوی با ایجاد اختلالات متابولیک و تغییر در ترکیب بزاق، زمینه ساز بروز طیف وسیعی از تظاهرات دهانی می شود. این عوارض در کودکان به دلیل حساسیت دوران رشد و تکامل، از اهمیت ویژه ای برخوردار است. با توجه به شواهد محدود و گاه متناقض در مطالعات پیشین، این پژوهش با هدف ارزیابی وضعیت سلامت دهان و دندان کودکان مبتلا بهCKD ، انجام پذیرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی توصیفی- تحلیلی، ۷۱ کودک ۴ تا ۱۷ سال مبتلا به CKD مراجعه کننده به بیمارستان کودکان امیرکلا بابل طی سال های ۱۴۰۳ تا ۱۴۰۴ بررسی شدند. اطلاعات دموگرافیک، مرحله بیماری و یافته های معاینه دهان ثبت گردید. شاخص های مورد بررسی شامل خشکی دهان، تغییر طعم، بوی بد دهان، شاخص التهاب لثه، شاخص پلاک، نقایص تکاملی مینای دندان و شاخص پوسیدگی بود. داده ها با نرم افزار SPSS نسخه ۲۶ تحلیل شدند. یافته ها: میانگین سنی شرکت کنندگان ۳/۳۵ ± ۱۱/۹۰ سال بود که ۶۴/۸ درصد پسر و ۳۵/۲ درصد دختر بودند. شیوع خشکی دهان، تغییر طعم و بوی بد دهان به ترتیب ۳۵/۲، ۲۶/۸ و ۳۹/۴ درصد بود. این علائم در مراحل ۴و ۵ بیماری به طور معنی داری شایع تر بودند (۰/۰۰۱P<، ۰/۰۱۳P=، ۰/۰۰۱P<). DDE در ۳۸ درصد کودکان مشاهده شد که ارتباط معنی داری با سن، جنس یا مرحله بیماری نداشت (۰/۰۵P>). شاخص PMA در گروه سنی ۱۳-۱۷ سال به طور معنی داری بالاتر بود (۰/۰۱۶P=). مقادیر شاخص PI در پسران (۰/۰۲۸P=) و گروه سنی ۱۳-۱۷ سال (۰/۰۰۳P= ) به طور معنی داری بیش تر بود. میانگین شاخص ترکیبی پوسیدگی ۵/۰۱ ± ۳/۴۵ بود که ارتباط معنی داری با سن، جنس یا مرحله CKD نشان نداد (۰/۰۵P>). استنتاج: علائم عملکردی دهان شامل خشکی دهان، تغییر طعم و بوی بد دهان با پیشرفت CKD افزایش می یابند. در مقابل، شاخص های ساختاری دندانی ارتباطی با شدت بیماری نداشتند. انجام ارزیابی های منظم سلامت دهان و مداخلات پیشگیرانه در کودکان مبتلا به CKD توصیه می شود.

کلیدواژه ها:

chronic kidney disease ، oral health ، xerostomia ، DMF index ، developmental defects of enamel ، بیماری مزمن کلیه ، سلامت دهان ، خشکی دهان ، شاخص DMF ، نقص تکاملی مینایی