گزارش یک مورد نادر از کیست هیداتید در مجاورت معده در یک بیمار مسن همراه با ادم محیطی و سپسیس

کیست هیداتید یک بیماری انگلی است که به دنبال ورود کرم نواری شکل اکینوکوکوس گرانولوزوس به بدن انسان تشکیل می گردد. لذا هدف از این مطالعه گزارش یک مورد نادر از کیست هیداتید در مجاورت معده در یک بیمار مسن همراه با ادم محیطی و سپسیس می باشد. گزارش مورد مطالعه حاضر، بیمار مرد ۸۰ ساله بدون سابقه بیماری زمینه ای، با شکایت ادم مچ پا به بیمارستان مراجعه کرد، می باشد. بررسی های اولیه منجر به تشخیص سپسیس و اختلال عملکرد کلیوی شد. سونوگرافی شکم، وجود یک کیست هیداتید در مجاورت معده را آشکار ساخت. درمان اولیه شامل تجویز آنتی بیوتیک های وسیع الطیف (لینزولید، مروپنم و کلیندامایسین) به مدت هفت روز، دگزامتازون و اقدامات حمایتی (بالا نگه داشتن اندام، جوراب فشاری) بود. پس از کنترل عفونت (کاهش CRP از +۳ به منفی) و تثبیت وضعیت، جراحی انجام شد. در حین عمل، به دلیل اندازه بزرگ کیست (۱۶ سانتی متر) و مجاورت با معده، ابتدا محتویات کیست آسپیره گردید تا از آسیب به ارگان های حیاتی جلوگیری شود، سپس دیواره کیست خارج شد. بررسی پاتولوژی، غشای لایه لایه حاوی پروتواسکولکس ها را نشان داد که تشخیص اکینوکوکوس گرانولوزوس را تایید کرد. با وجود اورژانسی بودن وضعیت و عدم امکان تجویز آلبندازول قبل از عمل، دوره کامل این دارو پس از جراحی آغاز شد. بیمار با بهبودی کامل ترخیص گردید. این مورد، کیست هیداتید نادری را در مجاورت معده در یک بیمار مسن توصیف می کند که با ادم محیطی، سپسیس و اختلال عملکرد کلیوی تظاهر یافت. اگر چه رابطه علی قطعی بین این تظاهرات بالینی و کیست هیداتید قابل اثبات نبود، اما وجود کیست هیداتید در مکانی غیر معمول، اهمیت در نظر گرفتن تظاهرات غیر معمول و انجام ارزیابی های تشخیصی جامع را در بیماران با یافته های بالینی پیچیده برجسته می سازد

کلیدواژه ها:

Hydatid Cyst ، Echinococcus granulosus ، Stomach ، Edema ، Sepsis ، Case Report ، کیست هیداتید ، اکینوکوکوس گرانولوزوس ، معده ، ادم ، سپسیس ، گزارش مورد