بررسی عملکرد پرسنل دیسپچ در امداد تلفنی به مددجویان دچار انسداد راه هوایی با جسم خارجی: یک مطالعه مقطعی

زمینه و هدف: انسداد راه هوایی توسط جسم خارجی، یک اورژانس زمان محور است که دیسپچرها نقش کلیدی در مدیریت تلفنی آن دارند. بررسی عملکرد دیسپچرها و شناسایی عوامل مرتبط با بیمار، می تواند در بهبود پیامدها و طراحی اقدامات اصلاحی و آموزشی موثر باشد. با وجود شیوع بالای این وضعیت در ایران، تاکنون مطالعه ای به این موضوع نپرداخته است. این مطالعه با هدف تعیین عملکرد پرسنل دیسپچ در امداد تلفنی به بیماران دچار انسداد راه هوایی با جسم خارجی و ارتباط آن با پیامدهای پیش بیمارستانی انجام شد. روش ها: در این مطالعه مقطعی ۲۶۲ تماس ضبط شده با مرکز دیسپچ ۱۱۵ کردستان (بازه: ۱ فروردین تا ۲۹ اسفند ۱۴۰۳) مرتبط با انسداد راه هوایی توسط جسم خارجی (۹۴ مورد بزرگسال، ۴۸ مورد کودک، ۱۲۰ مورد شیرخوار) بررسی شد. عملکرد پرسنل با چک لیست پژوهشگر ساخته ۱۳ گویه ای مبتنی بر راهنمای انجمن قلب آمریکا ۲۰۲۵ (نمره صفر تا ۱) ارزیابی شد. روایی ابزار با شاخص های نسبت روایی محتوایی ۸۲/۰ و شاخص روایی محتوایی ۸۴/۰ و پایایی با ضریب کاپای ۸۷/۰ تایید شد. داده ها با نرم افزار SPSSنسخه ۲۴ در سطح معنادار P کمتر از ۰۵/۰ تحلیل شد. یافته ها میانگین نمره عملکرد کلی پرسنل ۸۷/۰ بود. انسداد کامل با کاهش ۹۲ درصدی شانس بهبودی همراه بود  (P<۰.۰۰۱) (CI:۰.۰۳-۰.۱۷) (۹۵ درصد) (AOR = ۰.۰۸). از سوی دیگر وقوع حادثه در خارج از منزل بود (P = ۰.۰۰۷) (CI:۱.۶۰-۱۶.۴۰) (۹۵ درصد) (AOR = ۴.۸۶) و اجسام خوراکی بود (P<۰.۰۰۱) (CI:۰.۰۶-۰.۳۷) (۹۵ درصد) (AOR = ۰.۱۶) با شانس بهبودی بالاتر همراه بودند. سابقه کار بالینی بیشتر بود (P = ۰.۰۲۳) (CI:۱.۰۵-۱.۹۸) (۹۵ درصد) (AOR = ۱.۴۴) و شرکت در کارگاه مدیریت استرس بود (P = ۰.۰۰۱) (CI:۰.۲۳-۰.۶۸) (۹۵ درصد) (AOR = ۰.۴۰) با عملکرد بهتر و اضافه کاری ۱۰ تا ۲۰ ساعت بود (P = ۰.۰۰۲) (CI:۰.۱۶-۰.۶۸) (۹۵ درصد) (AOR = ۰.۳۳) و استخدام شرکتی بود (P = ۰.۰۰۱) (CI:۰.۲۱-۰.۶۸) (۹۵ درصد) (AOR = ۰.۳۷) با عملکرد ضعیف تر همراه بودند. نتیجه گیری: نتایج نشان داد عملکرد کلی پرسنل قابل قبول است، اما کاستی های جدی در مهارت های ارتباطی و مدیریت استرس تماس گیرنده، به ویژه در خفگی شیرخواران، وجود دارد. انسداد کامل، محل وقوع حادثه و نوع جسم خارجی، پیش بینی کننده های اصلی پیامد بیماران هستند. همچنین سابقه کار، مدیریت استرس، اضافه کاری و نوع استخدام، عوامل موثر بر عملکرد پرسنل هستند. اصلاح پروتکل ها، کاهش اضافه کاری، آموزش مدیریت استرس و ارتقای آگاهی عمومی و راهبردهای کلیدی برای بهبود پیامدها پیشنهاد می شود.

کلیدواژه ها:

Dispatch ، Airway Obstruction ، Foreign Body ، Telephone Assistance ، Medical Emergencies ، دیسپچ ، انسداد راه هوایی ، جسم خارجی ، امداد تلفنی ، فوریت های پزشکی