بررسی ارتباط سندرم تخمدان پلی کیستیک مادر و اختلال طیف اوتیسم در فرزندان: یک مرور سیستماتیک

مقدمه: سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)، یکی از شایع ترین اختلالات غدد درون ریز در زنان سنین باروری است. شواهد فزاینده نشان می دهد که این سندرم، علاوه بر تاثیر بر سلامت باروری مادر، می تواند با پیامدهای نامطلوب عصبی - رشدی در فرزندان نیز همراه باشد. اختلال طیف اوتیسم (ASD) یک اختلال عصب رشدی پیچیده با شیوع رو به افزایش است که نقش عوامل مادری در دوره های پیش از بارداری و بارداری در بروز آن، به طور فزاینده ای مورد توجه قرار گرفته است. مطالعه حاضر با هدف مرور نظام مند و ارزیابی شواهد موجود در زمینه ارتباط بین PCOS مادری و خطر بروز اختلال طیف اوتیسم در فرزندان انجام شد. روش کار: این مرور نظام مند بر اساس دستورالعمل PRISMA انجام شد. جست وجو در پایگاه های اطلاعاتی PubMed، Scopus، Web of Science، Google Scholar، SID و Magiran در بازه زمانی سال ۲۰۰۰ تا ژوئیه ۲۰۲۴، با استفاده از کلیدواژه های فارسی و انگلیسی و عملگرهای بولی AND/OR انجام گرفت. مطالعات مشاهده ای اصیل، شامل مطالعات کوهورت و مورد - شاهدی که به بررسی ارتباط PCOS مادری و ASD در فرزندان پرداخته بودند، وارد مطالعه شدند. مقالات فاقد داده کافی، متون غیر اصیل و مطالعات با کیفیت پایین حذف شدند. ارزیابی کیفیت مطالعات با استفاده از مقیاس نیوکاسل - اتاوا انجام شد. یافته­ ها: از ۱۲۴۰ مقاله شناسایی شده، در نهایت ۹ مطالعه واجد شرایط، با حجم نمونه کل ۱,۷۶۶,۵۵۳ نفر وارد مرور شدند. این مطالعات شامل ۴ مطالعه کوهورت و ۵ مطالعه مورد - شاهدی بودند. اغلب مطالعات، ارتباطی مثبت بین PCOS مادری و افزایش خطر ASD در فرزندان گزارش کردند. از نظر کیفیت، ۸ مطالعه در سطح بالا و ۱ مطالعه در سطح متوسط قرار داشت. نتیجه ­گیری: شواهد موجود حاکی از آن است که PCOS مادری با افزایش خطر ASD در فرزندان مرتبط است؛ با این حال، ناهمگونی مطالعات، احتمال سوگیری تشخیصی و نقش عوامل مخدوش کننده، استنباط علی را محدود می کند. انجام مطالعات طولی با کنترل دقیق تر عوامل مخدوش کننده و بررسی مسیرهای زیستی زمینه ای ضروری است.

کلیدواژه ها:

اختلال طیف اوتیسم ، اختلال عصبی - رشدی ، سندرم تخمدان پلی کیستیک ، مرور سیستماتیک