<span lang="AR-SA">تجارب زوجین و تاب آوری رابطه ای در بیماری های قلبی تهدیدکننده حیات: یک مرور دامنه ای

مقدمه: پیوند قلب، استرسی بزرگ بر پویایی زوجی است، اما تاب آوری رابطه ای در این زمینه کمتر نظام مند مفهوم پردازی شده است. این مرور دامنه ای با هدف نقشه برداری از ادبیات، شناسایی شکاف های پژوهشی و تدوین مدل مفهومی تاب آوری رابطه ای در زوج های مبتلا به بیماری های قلبی تهدیدکننده حیات انجام شد.روش: جستجوی نظام مند در پایگاه های PubMed، Scopus، Web of Science، PsycINFO و Google ، Scholar با استفاده از کلیدواژه های ترکیبی مرتبط با پیوند قلب، بیماری های تهدیدکننده حیات، پویایی زوجی، تاب آوری رابطه ای و مقابله زوجی، بدون محدودیت زمانی تا ژوئن ۲۰۲۶ انجام شد. این مرور دامنه ای بر اساس چارچوب Arksey و O'Malley (۲۰۰۵) انجام شد. داده ها از طریق تحلیل موضوعی استقرایی با رویکردی تلفیقی (ترکیب یافته های کمی و کیفی در سطح مضامین) ترکیب شدند.یافته ها: از مجموع ۷۸۸ منبع اولیه، ۱۷ مطالعه (۱۰ کمی و ۷ کیفی) وارد تحلیل شدند. تحلیل داده ها به استخراج شش مضمون اصلی انجامید: (۱) تاثیر منفی و پایدار پیوند قلب بر کیفیت رابطه زوجی با تاکید بر تجربه متمایز همسران (زوال در چهار حیطه: عملکرد نقش، ارتباط، درگیری عاطفی و ارزش ها)؛ (۲) حمایت همسر به عنوان قوی ترین پیش بین کننده موفقیت بالینی (پارادوکس مراقبت)؛ (۳) پنج الگوی متمایز از تغییر سلامت جسمی در مراقبان همسر؛ (۴) تاثیر مستقیم سلامت روان بیمار بر سلامت همسر مراقب بدون اثر تعدیل کنندگی حمایت اجتماعی؛ (۵) سه گانگی تجربه همسران شامل مسئولیت پذیری شدید، تلاش برای همبستگی و مبارزه با چشم انداز مرگ عزیز؛ و (۶) نقش میانجیگرانه مقابله زوجی مثبت در رابطه بین پریشانی روانی و کیفیت رابطه.نتیجه گیری: مدل مفهومی ارائه شده، تاب آوری رابطه ای را در زوج های مبتلا به بیماری های قلبی تهدیدکننده حیات، با پنج ویژگی کلیدی (پویایی، تعامل گرایی، زمینه مندی، چرخه ای بودن و چندسطحی بودن) تبیین می کند. این یافته ها بر ضرورت گذار از مدل های فردمحور به مدل های رابطه محور در مراقبت های پس از پیوند قلب تاکید دارند. متخصصان سلامت روان باید با ارزیابی جامع وضعیت زوج و طراحی مداخلات متمرکز بر تقویت مقابله مشترک و حمایت متقابل، به پیشگیری از فرسودگی جسمی و روانی همسران مراقب یاری رسانند.

کلیدواژه ها:

بیماری های تهدیدکننده حیات ، پویایی زوجی ، مقابله زوجی ، تاب آوری رابطه ای