ویژگی های دموگرافیک و بالینی کودکان مبتلا به میگرن بستری شده در بیمارستان شهید مطهری ارومیه: یک مطالعه مقطعی گذشته نگر

زمینه و هدف: میگرن یکی از شایع ترین اختلالات نورولوژیک در کودکان و نوجوانان است که در موارد شدید می تواند منجر به بستری در بیمارستان شود. با این حال، اطلاعات مربوط به ویژگی های جمعیت شناختی و بالینی کودکان مبتلا به میگرن که نیازمند بستری در بیمارستان هستند، در ایران محدود است. هدف از مطالعه حاضر، بررسی ویژگی های جمعیت شناختی و بالینی کودکان مبتلا به میگرن بستری شده در یک مرکز درمانی ثالث بود. روش ها: این مطالعه توصیفی–تحلیلی، به صورت مقطعی و گذشته نگر، بر روی کودکان زیر ۱۸ سال مبتلا به میگرن تاییدشده بر اساس معیارهای ICHD-۳ که طی سال های ۱۳۹۵ تا ۱۴۰۰ در بیمارستان شهید مطهری ارومیه بستری شده بودند، انجام شد. ویژگی های دموگرافیک، علائم بالینی، درمان های حاد بیمارستانی و اقدامات مدیریتی هنگام ترخیص، با استفاده از چک لیست ساختاریافته استخراج و با نرم افزار SPSS نسخه ۲۷ و بهره گیری از آمار توصیفی و آزمون دقیق فیشر (۰/۰۵>P) تحلیل شد. یافته ها: در مجموع ۱۱۰ بیمار (میانگین سنی ۳/۰۴±۱۳/۹ سال؛ ۵۴.۵ درصد پسر) وارد مطالعه شدند. سردرد در تمامی بیماران و غالبا به صورت ضربان دار (۵۷/۳ درصد) و یک طرفه (۳۷/۳ درصد) گزارش شد. علائم گوارشی شامل تهوع/استفراغ (۷۰/۹ درصد) و درد شکم (۲۳/۶ درصد)، فتوفوبی (۴۳/۶ درصد) و اختلالات خواب (۴۲/۷ درصد) مشاهده شد. درد شکمی در کودکان ≤۱۲ سال به طور معناداری شایع تر بود (۰/۰۰۱>P). درمان های حاد شامل استامینوفن وریدی (۹۶/۴ درصد) و اوندانسترون (۹۲/۳ درصد) بود. در زمان ترخیص، ایبوپروفن خوراکی (۸۷/۳ درصد) و توصیه های اصلاح سبک زندگی (۱۰۰ درصد) تجویز شدند و بیش از نیمی از بیماران درمان دارویی پیشگیرانه دریافت کردند. نتیجه گیری: در این مطالعه، میگرن در کودکان با غلبه در سنین نوجوانی، فراوانی بالای علائم گوارشی و حسی و مدیریت همسو با راهنماهای بالینی همراه بود. تفاوت های فنوتیپی مرتبط با سن، بر ضرورت اتخاذ رویکردهای درمانی فردمحور تاکید دارد. انجام مطالعات آینده نگر گسترده تر، برای بهبود راهبردهای تشخیصی و درمانی در شرایط محدودیت منابع توصیه می شود.

کلیدواژه ها:

Pediatric migraine ، Iran ، Headache ، Abdominal migraine ، Aura ، میگرن کودکان ، ایران ، سردرد ، میگرن شکمی ، اورا ، درمان حا