<span dir="RTL" lang="AR-SA">ارزیابی دقت تشخیصی اسکن رادیوداروی ۹۹ mTc-UBI<span dir="RTL" lang="AR-SA"> در تمایز عفونت باکتریایی از التهاب غیرعفونی در ایمپلنت های زانو و هیپ

مقدمه: با افزایش روش های درمان ارتوپدی، کاشت ایمپلنت و پروتزهای جراحی رشد چشمگیری یافته است. اگرچه کمتر از ۱۰ درصد بیماران دچار عفونت می شوند، تشخیص افتراقی عفونت باکتریایی از التهاب غیرعفونی چالش برانگیز است. رادیوداروی mTc-UBI۹۹ توانایی تمایز این دو وضعیت را دارد. این مطالعه ارزش تشخیصی تصویربرداری با mTc-UBI۹۹ را در افتراق عفونت باکتریایی از التهاب غیرعفونی در ایمپلنت های زانو و هیپ بررسی کرد. روش ها: در این مطالعه ی مقطعی، بیماران تحت جراحی تعویض مفصل هیپ یا زانو (۱۴۰۰-۱۴۰۳) در بیمارستان های روحانی و شهید بهشتی بابل، به صورت منظم پیگیری شدند. در صورت مشکوک بودن به عفونت پروتز، اسکن هسته ای انجام شد. استاندارد طلایی، دو کشت مثبت از یک میکروارگانیسم یا وجود چرک آشکار حین جراحی بود. جذب در مفصل مشکوک در فاز تاخیری برابر یا بیشتر از جذب کبد، مثبت تلقی گردید. یافته ها: از ۶۷ بیمار، ۳۹ نفر (۵۸/۲ درصد) تعویض هیپ و ۲۸ نفر (۴۱/۸ درصد) تعویض زانو داشتند. بر اساس کشت، ۹ بیمار (۱۳/۴ درصد) عفونت داشتند، درحالی که اسکن در ۸ بیمار (۱۱/۹ درصد) عفونت را نشان داد. ارتباط آماری معناداری بین نتایج کشت و اسکن وجود داشت (۰/۰۰۱ > P). اسکن در تمایز عفونت از التهاب غیرعفونی، حساسیت ۸۹ درصد، ویژگی ۱۰۰ درصد و دقت ۵/۹۸ درصد داشت. برای ایمپلنت های هیپ، حساسیت ۸۳ درصد، ویژگی ۱۰۰ درصد و دقت ۹۶/۴ درصد و برای ایمپلنت های زانو، ارزش تشخیصی ۱۰۰ درصد بود. نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که تصویربرداری با mTc-UBI۹۹ دقت بسیار بالایی در افتراق عفونت باکتریایی از التهاب غیرعفونی در ایمپلنت های زانو و هیپ را دارد. لذا این روش غیرتهاجمی، ابزاری کارآمد برای تسهیل پیگیری و تصمیم گیری بالینی محسوب می شود.

کلیدواژه ها:

دقت تشخیصی ، رادیوداروی ۹۹ mTc-UBI ، عفونت ، ایمپلنت زانو ، ایمپلنت هیپ ، اسکن