مروری بر شواهد چالش ها و راهکارهای ارتقای کیفیت مراقبت

مقدمه ایمنی بیمار یکی از مهم ترین شاخص های کیفیت خدمات سلامت و از اولویت های اصلی نظام های مراقبت بهداشتی است. پرستاران به عنوان بزرگ ترین گروه ارائه دهنده خدمات درمانی نقش کلیدی در پیشگیری از خطاها و ارتقای ایمنی بیماران دارند. این مطالعه با هدف مرور شواهد، چالش ها و راهکارهای ارتقای ایمنی بیمار در مراقبت های پرستاری انجام شد. روش کار این مطالعه به صورت مروری انجام شد. مقالات منتشر شده در بازه زمانی ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۵ از پایگاه های اطلاعاتی Scopus، PubMed، Google Scholar، ScienceDirect، Web of Science و پایگاه های فارسی SID و Magiran جستجو شدند. کلیدواژه های Patient Quality of Care، Medical Errors، Nursing Care، Nursing Safety و معادل های فارسی آنها با استفاده از عملگرهای منطقی AND و OR به کار رفت. پس از حذف مقالات تکراری و بررسی عنوان، چکیده و متن کامل، مطالعات مرتبط وارد مرور شدند. یافته ها: بررسی مطالعات نشان داد رعایت اصول ایمنی بیمار توسط پرستاران موجب کاهش خطاهای دارویی، عفونت های مرتبط با مراقبت، سقوط بیماران و سایر حوادث ناخواسته می شود، همچنین آموزش مستمر، اجرای دستورالعمل های استاندارد، استفاده از چک لیست های ایمنی، گزارش دهی بدون تنبیه خطاها و تقویت کار تیمی از مهم ترین عوامل موثر در ارتقای ایمنی بیمار هستند. در مقابل کمبود نیروی انسانی، حجم کاری بالا، خستگی شغلی، ضعف ارتباطات بین اعضای تیم درمان و نبود فرهنگ ایمنی از مهم ترین چالش های شناسایی شده در مطالعات بودند. نتیجه گیری یافته های این مرور نشان می دهد ارتقای ایمنی بیمار نیازمند ایجاد فرهنگ ایمنی، آموزش مستمر کارکنان، حمایت مدیران، بهبود ارتباطات بین حرفه ای و اجرای مراقبت مبتنی بر شواهد است. سرمایه گذاری در توانمندسازی پرستاران و استقرار نظام های موثر گزارش دهی خطا می تواند به کاهش حوادث ناخواسته، افزایش کیفیت مراقبت و بهبود پیامدهای درمانی بیماران منجر شود.

کلیدواژه ها:

ایمنی بیمار ، پرستاری ، کیفیت مراقبت ، فرهنگ ایمنی ، مراقبت مبتنی بر شواهد