مداخلات پرستاری مبتنی بر شواهد در مدیریت بحران خودکشی در بخش های بستری روان پزشکی:مرور روایتی

خودکشی یکی از جدی ترین چالش های سلامت عمومی و از مهم ترین علل قابل پیشگیری مرگ ومیر در بیماران مبتلا به اختلالات روان پزشکی است و بیماران بستری، به ویژه در شرایط تشدید علائم و ناپایداری وضعیت روانی، در معرض خطر قابل توجهی قرار دارند. پرستاران به دلیل حضور مستمر در محیط بستری و تعامل نزدیک با بیماران، نقشی اساسی در شناسایی زودهنگام علائم هشدار، ارزیابی مداوم خطر، مدیریت بحران و تداوم مراقبت ایفا می کنند. هدف این مطالعه، بررسی شواهد موجود درباره مداخلات پرستاری مبتنی بر شواهد در مدیریت بحران خودکشی و ارتقای ایمنی بیماران در بخش های بستری روان پزشکی بود. این مطالعه به صورت مرور روایتی انجام شد و جستجوی منابع در پایگاه های PubMed، Web of Science، ScienceDirect و IranMedex با استفاده از کلیدواژه های مرتبط با خودکشی، پیشگیری از خودکشی، مداخلات پرستاری، ایمنی بیمار و سلامت روان انجام گرفت. مقالات منتشرشده از ژانویه ۲۰۱۹ تا پایان دسامبر ۲۰۲۶ بررسی و پس از اعمال معیارهای ورود و خروج، ۲۰ مقاله واجد شرایط انتخاب و به صورت توصیفی و تحلیلی بررسی شدند. شواهد نشان داد که پیشگیری موثر از خودکشی در محیط های بستری روان پزشکی نیازمند رویکردی جامع و چندلایه است که در آن ارزیابی مستمر و ساختاریافته خطر، ایجاد رابطه درمانی مبتنی بر اعتماد، آموزش تخصصی کارکنان، ایمن سازی محیط، مشارکت خانواده، همکاری بین رشته ای و برنامه ریزی فعال برای ترخیص و پیگیری پس از آن در کنار یکدیگر قرار گیرند. همچنین، ادغام مداخلات روان شناختی مبتنی بر شواهد، از جمله رفتاردرمانی دیالکتیکی و درمان شناختی رفتاری، می تواند ظرفیت مراقبت در مدیریت عوامل خطر و رفتارهای خودآسیب رسان را تقویت کند؛ با این حال، محدودیت و ناهمگونی شواهد درباره برخی مداخلات و فناوری های نوین، ضرورت انجام پژوهش های باکیفیت تر را نشان می دهد. در مجموع، مدیریت بحران خودکشی یک فرآیند پویا و چندبعدی است و تقویت شایستگی های حرفه ای پرستاران، استانداردسازی فرآیندهای ارزیابی و مراقبت و توسعه پروتکل های مبتنی بر شواهد می تواند به شناسایی به موقع خطر، کاهش رفتارهای خودکشی گرایانه و ارتقای ایمنی و کیفیت مراقبت از بیماران روان پزشکی کمک کند.

کلیدواژه ها:

خودکشی ، مداخلات پرستاری ، بخش بستری روان پزشکی ، پیشگیری از خودکشی ، ایمنی بیمار