کاربرد پیوند میکروبیوتا (FMT) در بیماران دریافت کننده پیوند

پیوند اعضا یکی از مهم ترین دستاوردهای پزشکی مدرن است و نقش اساسی در درمان نارسایی اندام ها و نجات جان بیماران دارد. با این حال، عفونت همچنان چالش اصلی در بقای پیوند و سلامت گیرندگان محسوب می شود. این عفونت ها تحت تاثیر عواملی از جمله داروهای سرکوب کننده ایمنی، کلونیزاسیون پیش از پیوند، بستری طولانی مدت، مداخلات تهاجمی و به ویژه دیس بیوزیس روده ایجاد می شوند. دیس بیوزیس که در اثر مصرف آنتی بیوتیک ها، نقص ایمنی و اختلال در ترکیب میکروبیوم رخ می دهد، سبب کاهش تنوع میکروبی و افزایش کلونیزاسیون باکتری های مقاوم به چند دارو می شود و خطر عفونت های سیستمیک را به طور قابل توجهی افزایش می دهد. در سال های اخیر، پیوند میکروبیوتای مدفوع (FMT) به عنوان رویکردی نوین برای بازسازی میکروبیوم روده و کاهش کلونیزاسیون باکتری های مقاوم مورد توجه قرار گرفته است. مرور مطالعات نشان می دهد که FMT می تواند تعادل میکروبی روده را حتی در بیماران دریافت کننده داروهای ایمونوساپرسیو بازیابی کند، مقاومت میزبان در برابر پاتوژن ها را تقویت کند و بروز عفونت هایی مانند کلستریدیوییدس دیفیسیله عودکننده را به طور چشمگیری کاهش دهد. اجرای این روش از طریق کولونوسکوپی، مسیر فوقانی یا کپسول خوراکی امکان پذیر است و در مجموع ایمن و موثر ارزیابی می شود. هرچند چالش هایی مانند استانداردسازی نمونه، انتخاب اهداکننده و پایش بلندمدت همچنان مطرح هستند. بر اساس شواهد موجود، FMT رویکردی نویدبخش در مدیریت عفونت ها و ارتقای نتایج پیوند اعضا است.

کلیدواژه ها:

پیوند اعضا ، عفونت ، دیس بیوزیس روده ، پیوند میکروبیوتای مدفوع