عوامل تعیین کننده غربالگری ماموگرافی در زنان جنوب ایران: یک مطالعه کیفی

مقدمه: سرطان پستان یکی از شایع ترین علل مرگ ومیر ناشی از سرطان در زنان است و ماموگرافی موثرترین روش تشخیص زودهنگام آن محسوب می شود. با این حال، مشارکت زنان در برنامه های غربالگری همچنان پایین است و نقش عوامل چندسطحی در این زمینه کمتر بررسی شده است. مطالعه حاضر با هدف تبیین عوامل تعیین کننده انجام ماموگرافی در زنان جنوب ایران و با تمرکز بر عوامل چندسطحی انجام شد. روش بررسی: مطالعه حاضر یک پژوهش کیفی با رویکرد تحلیل محتوای قراردادی است. داده های حاصل از مصاحبه ها و بحث های گروهی متمرکز با استفاده از این روش تحلیل شدند. سپس برای سازمان دهی و تفسیر یافته ها از چارچوب نقشه نگاری مداخله استفاده شد. داده ها از طریق مصاحبه های نیمه ساختاریافته و بحث های گروهی متمرکز با زنان واجد شرایط و ارائه دهندگان خدمات سلامت گردآوری و تحلیل شدند. یافته ها: عوامل موثر بر انجام ماموگرافی در پنج سطح درون فردی، بین فردی، سازمانی، اجتماعی و سیاسی شناسایی شدند. در سطح فردی، آگاهی ناکافی، باورهای نادرست، ترس و خودکارآمدی پایین نقش بازدارنده داشتند. در سطح بین فردی، کمبود حمایت خانواده و رفتار نامناسب کارکنان سلامت برجسته بود. در سطوح سازمانی و محیطی، محدودیت دسترسی، هزینه های بالا و کمبود زمان گزارش شد و در سطوح اجتماعی و سیاسی، ناکارآمدی قوانین، ضعف پوشش بیمه ای و چالش های اقتصادی بر انجام ماموگرافی تاثیرگذار بودند. نتیجه گیری: یافته ها نشان می دهد که افزایش مشارکت زنان در ماموگرافی مستلزم اتخاذ رویکردی یکپارچه و چندسطحی در طراحی مداخلات و سیاست های سلامت است که فراتر از آموزش فردی، به اصلاح ساختارهای سازمانی و سیاست های حمایتی توجه کند.

کلیدواژه ها:

Breast Cancer ، Mammography ، Qualitative Study ، Intervention Mapping ، Conventional Content Analysis ، Behavioral Determinants ، سرطان پستان ، ماموگرافی ، مطالعه کیفی ، مدل اکولوژیکی اجتماعی ، تعیین کننده های رفتاری