تاثیر میکروبیوم های روده بر عملکردهای شناختی انسان

تاثیر میکروبیوتای روده بر هموستاز عصبی فراتر از یک همزیستی ساده است و در قالب «محور روده-مغز» شناخته می شود. این محور به عنوان یک عامل اپی ژنتیک و متابولیک کلیدی، در اتیولوژی و پیشرفت اختلالات نورودژنراتیو و روان پزشکی نقش دارد. میکروبیوتا به مثابه یک بیوراکتور فعال، از سوبستراهای غذایی برای تولید متابولیت های زیست فعال استفاده می کند و از طریق مسیرهای عصبی، ایمنی، متابولیکی و هورمونی بر عملکرد دستگاه عصبی مرکزی اثر می گذارد. از میانجی های اصلی این ارتباط می توان به عصب واگ، سیتوکین ها، اندوتوکسین ها، اسیدهای چرب زنجیره کوتاه (SCFAs)، نوروترانسمیترها و محور HPA اشاره کرد. این تعامل دوطرفه شناخت، هیجان، رفتار اجتماعی و علائم اضطراب و افسردگی را تحت تاثیر قرار می دهد.این مقاله مروری شواهد فزاینده ای را بررسی می کند که نشان می دهند مداخلات هدفمند بر میکروبیوتای روده، از جمله پروبیوتیک ها و پری بیوتیک ها، می توانند در بهبود برخی اختلالات روانی و نورودژنراتیو موثر باشند [۴۰].به طور کمی، یک متاآنالیز جامع شامل ۴۲۹۵ شرکت کننده نشان داد که مصرف پروبیوتیک ها سطح اضطراب را به طور معنی داری کاهش می دهد (SMD = ۰.۲۸۹۴- ، P = ۰.۰۱۳۹) و علائم افسردگی را بهبود می بخشد (SMD = ۰.۲۹۴۲- ، P = ۰.۰۳۳۵). همچنین، این مطالعه بهبود قابل توجهی در عملکرد شناختی (SMD = ۰.۴۸۱۹ ، P = ۰.۰۰۲۷) در ۹۱۵ شرکت کننده گزارش کرده است [۵۱].در جمعیت مبتلایان به اختلال شناختی خفیف و آلزایمر، یک متاآنالیز دیگر (شامل ۳۹۱۰ بیمار) نشان داد که مکمل های پروبیوتیک عملکرد شناختی را در بیماران آلزایمر (SMD = ۰.۷۸ ، ۹۵% CI: ۰.۳۳–۱.۲۳) و اختلال شناختی خفیف (SMD = ۰.۴۳ ، ۹۵% CI: ۰.۱۵–۰.۷۰) بهبود می بخشند. همچنین، این مداخله ظرفیت آنتی اکسیدانی تام را افزایش (SMD = ۰.۴۰ ، ۹۵% CI: ۰.۱۱–۰.۷۰) و سطوح التهاب را کاهش داده است (hs-CRP: SMD = ۰.۵۹- ، ۹۵% CI: ۰.۸۷- to ۰.۳۰-) [۵۲].با این حال، محدودیت هایی مانند حجم نمونه کم، ناهمگونی پروتکل ها و دوره پیگیری کوتاه همچنان وجود دارد [۴۱]. یکی از چالش های مهم، تنوع فردی میکروبیوم و ضرورت طراحی درمان های شخصی سازی شده است. پیشرفت در فناوری های «اومیکس» مانند متاژنومیکس و متابولومیکس، امکان شناسایی دقیق تر پروفایل میکروبیومی و پیش بینی پاسخ درمانی را فراهم کرده است [۴۲]. در نهایت، این مقاله بر نیاز به مطالعات بالینی بلندمدت، پروتکل های استاندارد و رویکردهای میان رشته ای برای بهره گیری از ظرفیت مداخلات میکروبیومی در ارتقای سلامت روان و پزشکی دقیق تاکید دارد.

کلیدواژه ها:

میکروبیوتای روده ، محور روده-مغز ، اختلالات نورودژنراتیو ، هموستاز عصبی ، بیوراکتور فعال