<span dir="RTL" lang="AR-SA">سازگار سازی استانداردهای اعتباربخشی ملی با ساختار عملکردی بیمارستان های ایران برای بیمارستان های کوچک: یک مطالعه ترکیبی

مقدمه: در ایران و در سالیان اخیر، ملاک اعتباربخشی بیمارستان ها، نسل پنجم راهنمای جامع استانداردهای اعتبار بخشی ملی بوده است که برای همه انواع بیمارستان ها از نظر اندازه به طور یکسان استفاده می گردد. هدف این پژوهش، سازگارسازی و انطباق راهنمای مذکور با ساختار عملکردی بیمارستان های کوچک بود. روش ها: این پژوهش، یک مطالعه ی ترکیبی از نوع متوالی اکتشافی بود که در دو فاز انجام شد. فاز اول (فاز کیفی) مصاحبه ی عمیق نیمه ساختار یافته با ۲۲ نفر مشارکت کننده شامل مدیران داخلی و مدیران بهبود کیفیت بیمارستان های هدف، ارزیابان کشوری اعتباربخشی و کارشناسان مرکز نظارت و اعتباربخشی امور درمان وزارت بهداشت بود که با روش نمونه گیری هدفمند با حداکثر تنوع انتخاب شدند. در فاز دوم (فاز کمی) برای اعتبارسنجی یافته های به دست آمده، از پنل خبرگان و تکنیک دلفی تعدیل شده استفاده شد. یافته ها: راهنمای جامع اعتباربخشی ملی بیمارستان های ایران (ویرایش پنجم)، ۵۰۵ سنجه دارد که مطابق یافته های این پژوهش، ۸۲ مورد آن (معادل ۲/۱۶ درصد)، برای بیمارستان کوچک قابل حذف یا قابل ویرایش اند. از این تعداد، ۷۱ سنجه قابلیت حذف و ۱۱ سنجه، قابلیت ویرایش دارند. دلایل اصلی حذف/ ویرایش سنجه ها، محدودیت های فیزیکی و ساختمانی این بیمارستان ها، فقدان کادر درمان به خصوص پزشکان متخصص و همچنین نداشتن تجهیزات پزشکی بود. نتیجه گیری: با در نظر گرفتن ویژگی های خاص بیمارستان های کوچک، می توان نسل پنجم راهنمای جامع استانداردهای اعتباربخشی را بازنویسی کرد. این اقدام می تواند فرایند اعتباربخشی را تسهیل کرده و هزینه های اضافی را کاهش دهد.

کلیدواژه ها:

اعتباربخشی بیمارستانی ، بیمارستان کوچک ، پژوهش ترکیبی ، سازگارسازی