طراحی سامانه ثبت اطلاعات بیماران سرطان پستان بیمارستان بقیه الله الاعظم (عج): گزارش تک مرکزی از ایران

زمینه و هدف: رجیستری های بیمارستان محور امکان ثبت دقیق داده های بالینی و پاتولوژیک را فراهم می کنند؛ داده هایی که معمولا در رجیستری های جمعیت محور در دسترس نیستند. این مطالعه با هدف توصیف طراحی و پیاده سازی سامانه ثبت ساختاریافته سرطان پستان در بیمارستان بقیه الله الاعظم (عج) و ارائه نمای اولیه ای از داده های ثبت شده انجام شد.روش ها: این مطالعه گذشته نگر مبتنی بر رجیستری شامل ۱۸۵ بیمار مبتلا به سرطان پستان تهاجمی اولیه بود. متغیرهای دموگرافیک، هیستوپاتولوژیک و مولکولی شامل گرید تومور، وضعیت گیرنده های ER/PR، بیان HER۲، شاخص Ki-۶۷، تهاجم لنفی عروقی (LVI) و تهاجم عصبی (PNI) از سامانه ثبت الکترونیک استخراج شد. تحلیل داده ها با آمار توصیفی و آزمون کای دو انجام گرفت.یافته ها: گرید ۲ شایع ترین درجه هیستولوژیک بود (۶۵/۹ درصد). گیرنده های ER و PR به ترتیب در ۷۵/۱ درصد و ۷۱/۴ درصد بیماران مثبت بودند. بیان HER (۳+) در ۱۶/۲ درصد موارد و Ki-۶۷ کمتر از ۲۰ درصد در ۸۷/۶ درصد بیماران مشاهده شد. LVI و PNI به ترتیب در ۷۲/۴ درصد و ۳۶/۲ درصد بیماران گزارش شد. گرید بالاتر با کاهش PR مثبت و افزایش PNI ارتباط معنادار داشت (۰/۰۴۰=P و ۰/۰۴۴=P).نتیجه گیری: سامانه ثبت سرطان پستان بیمارستان بقیه الله الاعظم (عج) توانست داده های کلیدی بالینی و پاتولوژیک را به صورت ساختاریافته و کامل ثبت کند. الگوهای مشاهده شده با گزارش های داخلی و خارجی هم خوانی دارد، هرچند شیوع بالای LVI و PNI نیازمند بررسی بیشتر است. توسعه این رجیستری و گسترش آن به سایر مراکز می تواند نقش مهمی در برنامه ریزی داده محور و بهبود کنترل سرطان پستان در کشور داشته باشد.

کلیدواژه ها:

سرطان پستان ، رجیستری ، هیستوپاتولوژی ، نشانگرهای مولکولی ، ایران