تغذیه درمانی بالینی در بیماران مبتلا به زخم های فشاری

زخم فشاری از شایع ترین و پرهزینه ترین عوارض در بیماران بستری و بی تحرک هستند و بار جسمی و اقتصادی قابل توجهی ایجاد می کنند. شواهد نشان می دهد که حمایت تغذیه ای مناسب نقش کلیدی در پیشگیری از زخم های فشاری، تسریع بهبود و جلوگیری از پیشرفت آن ها دارد. هدف از انجام این مطالعه، تهیه دستورالعمل عملیاتی مشخصی برای حمایت تغذیه ای در مدیریت بیماران با زخم فشاری است.مرور روایی به منظور بررسی نظام مند راهنماهای بالینی و مقالات مروری اخیر در زمینه حمایت تغذیه ای در بیماران دارای زخم فشاری انجام شد. مطالعات مرتبط از پایگاه های Scopus، Web of Science، PubMed و Cochrane استخراج شدند. مطالب مورد نیاز از گایدلاین های معتبر و مقالات کلیدی با هدف ارائه پروتکلی شفاف و مبتنی بر شواهد برای حمایت تغذیه ای بیماران مبتلا به زخم فشاری گردآوری گردید.غربالگری تغذیه ای تمامی بیماران در معرض خطر و ارزیابی جامع در موارد مشکوک به سوءتغذیه، گام های اولیه ضروری در مدیریت بالینی هستند. دریافت کافی انرژی، پروتئین و ریزمغذی های کلیدی شامل ویتامین های A، C، D و روی در تمامی راهنماها توصیه شده است. بیشتر توصیه ها استفاده از مکمل های تغذیه ای خوراکی را حمایت می کنند و شروع زودهنگام تغذیه روده ای، به ویژه زمانی که دریافت خوراکی ناکافی یا غیرممکن است، اهمیت دارد. در صورت عدم امکان یا ناکافی بودن، تغذیه وریدی مدنظر قرار می گیرد. تغذیه ایمنی نیز به عنوان راهکار کمکی برای تقویت پاسخ ایمنی و حمایت از ترمیم زخم پیشنهاد شده است.براساس نتایج مطالعه حاضر، غربالگری زودهنگام بیماران در معرض خطر، ارزیابی دقیق و مداخله تغذیه ای فردی زودرس برای بهبود نتایج بیماران و کاهش بار زخم فشاری ضروری است.

کلیدواژه ها:

زخم فشاری ، زخم بستر ، تغذیه بالینی