بررسی عوامل ارجاع برای اکوکاردیوگرافی جنین در بیمارستان دکتر شریعتی بندرعباس: مطالعه مقطعی
سال انتشار: 1405
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 30
فایل این مقاله در 10 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد
- صدور گواهی نمایه سازی
- من نویسنده این مقاله هستم
استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:
شناسه ملی سند علمی:
JR_JMUMS-36-256_008
تاریخ نمایه سازی: 5 خرداد 1405
چکیده مقاله:
سابقه و هدف: ناهنجاری های مادرزادی قلب (CHD) شایع ترین ناهنجاری های ساختاری جنین است و عامل مهم مرگ ومیر نوزادان محسوب می شوند. با وجود پیشرفت در تصویربرداری، تشخیص زود هنگام این ناهنجاری ها همچنان چالش برانگیز است، به همین دلیل شناسایی الگوی علل ارجاع و ارتباط آن با یافته های اکوکاردیوگرافی برای بهبود زمان بندی و دقت غربالگری ضروری است. این مطالعه با هدف بررسی علل ارجاع و نتایج اکوکاردیوگرافی جنینی در یک مرکز دانشگاهی طی سه سال، انجام پذیرفت.
مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی- توصیفی، بر روی تمامی موارد اکوکاردیوگرافی جنینی انجام شده در بیمارستان دکتر شریعتی بندرعباس طی سال های ۱۴۰۰ تا ۱۴۰۲ بر روی زنان باردار ارجاع شده به دلیل وجود اندیکاسیون های مادری یا جنینی از سوی متخصصان، انجام گرفت. اندیکاسیون های مادری شامل سن بیش از ۳۵ سال، دیابت، بیماری خود ایمنی، سابقه خانوادگی CHD (Congenital heart disease)، مصرف داروهای تراتوژن و بیماری های عفونی مادر و اندیکاسیون های جنینی، NT (Nuchal Translucency) بالا، یافته های غیرطبیعی سونوگرافی، آریتمی، اختلالات مایع آمنیوتیک، کیست شبکه کوروئید (Choroid Plexus Cyst)، اتساع لگنچه کلیه (Pyelectasis)، بندناف تک شریانی و نتایج غیرطبیعی غربالگری، می باشد.
یافته ها: در مجموع ۱۲۱۵ زن باردار مورد بررسی قرار گرفت که میانگین سن مادران ۳۰/۹۶ سال و میانگین سن بارداری در زمان انجام اکوکاردیوگرافی ۲۰/۰۲ هفته بود. شایع ترین علت ارجاع مادری، دیابت بارداری (۱۵ درصد) و شایع ترین علت ارجاع جنینی، افزایشNT (۱۲/۸ درصد) بود. در ۲۲/۸ درصد از موارد، بیش از یک بار اکوکاردیوگرافی انجام شد. CHDدر ۴۴ جنین (۳/۴ درصد) تشخیص داده شد که ۲۱ مورد (۱/۷ درصد) به دلیل ناهنجاری پیچیده قلبی برای ختم بارداری ارجاع شدند. شایع ترین علل ارجاع در موارد CHD مثبت، NT بیش از ۵/۳، دیابت بارداری ویافته های غیرطبیعی قلبی در سونوگرافی (غیر از اکوژنیک فوکوس) بود.
استنتاج: اکوکاردیوگرافی جنینی، به ویژه قبل از هفته ۲۰ بارداری، روشی موثر برای شناسایی CHD است و می تواند فرصت تصمیم گیری درمانی یا مدیریتی مناسب را فراهم کند. نتایج این مطالعه بر ضرورت آموزش مداوم پزشکان و افزایش آگاهی مادران درباره اندیکاسیون های ارجاع تاکید دارد و می تواند در بهبود راهبردهای غربالگری پیش از تولد موثر باشد.
کلیدواژه ها:
Congenital heart disease ، fetal echocardiography ، prenatal screening ، nuchal translucency ، gestational diabetes ، بیماری قلبی سرشتی ، اکوکاردیوگرافی جنین ، غربالگری پیش از تولد ، شفافیت گردنی ، دیابت بارداری
نویسندگان
خدیجه ریاضی کرمانی
Assistant Professor, Department of Pediatric Cardiology, School of Medicine, Clinical Research Development Center of Children’s Hospital, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran
امید مفیدی
Student Research Committee, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran
شاهرخ رجایی
Professor, Department of Pediatric Cardiology, School of Medicine, Clinical Research Development Center of Children’s Hospital, Hormozgan University of Medical Sciences, Bandar Abbas, Iran
مراجع و منابع این مقاله:
لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :