گزارش موردی آدنوکارسینوم کیسه مقعدی در یک قلاده سگ نر مسن عقیم نشده

آدنوکارسینوم کیسه مقعدی (ASAC) یک نئوپلاسم بدخیم و تهاجمی در سگ های مسن است که اغلب با سندرم پارانئوپلاستیک هیپرکلسمی (PNH) شدید همراه می باشد. هدف از این گزارش، تاکید بر اهمیت تشخیص سریع ASAC در یک سگ نر مسن عقیم نشده است که با علائم سیستمیک PNH و یافته های سیتولوژیک مشکوک اولیه مراجعه کرده و همچنین ارتباط این مورد با سابقه BPH (هیپرپلازی خوش خیم پروستات) مورد بحث قرار می گیرد. یک سگ نر مسن نژاد شیتزو، عقیم نشده، با شکایت اصلی وجود توده زیر دم و لیسیدن مکرر ناحیه پری آنال ارجاع شد. این سگ همچنین دارای سابقه تشخیص هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) حدود سه سال قبل بود. معاینه بالینی یک توده سفت و فشرده در ناحیه کیسه مقعدی را نشان داد. در کنار این توده موضعی، علائم سیستمی شامل بی حالی، کاهش اشتها، ضعف و افزایش شدید تشنگی و ادرار (PU/PD) مشاهده شد که به شدت نشان دهنده سندرم پارانئوپلاستیک بودند. پاتوفیزیولوژی: آزمایش های بیوشیمی خون، هیپرکلسمی شدید را تایید کرد که ناشی از ترشح پروتئین مرتبط با هورمون پاراتیروئید (PTHrP) توسط سلول های توموری بود و علت علائم سیستمیک (PU/PD) بیمار بود. تست سیتولوژی (FNA): آسپیراسیون سوزنی ظریف از توده انجام شد. یافته های میکروسکوپی شامل: صفحات کوچکی از سلول های اپیتلیال با ناهماهنگی مشخص در اندازه هسته (anisokaryosis) و اندازه سلول (anisocytosis) و هستک های برجسته (prominent nucleoli) بود که در مجموع نتیجه را مشکوک به آدنوکارسینوم کیسه مقعدی تعیین نمود. درمان: مدیریت اولیه شامل مایع درمانی و استفاده از دیورتیک ها برای کنترل PNH بود. پس از تثبیت، درمان قطعی شامل برداشتن جراحی توده اولیه و عقیم سازی و به دنبال آن شیمی درمانی کمکی بود. نتیجه گیری: این مورد بر تهاجمی بودن ASAC و ارتباط قوی آن با PNH در سگ های مسن تاکید می کند. تشخیص سیتولوژیک دقیق، حتی با یافته های مختلط، برای هدایت سریع تیم بالینی جهت مدیریت تهاجمی و بهبود پیش آگهی بیمار.