گزارش درمان یک مورد آسیب مزمن سیستم وستیبولار مرکزی در گربه DSH

زمینه مطالعه: یکی از علل شایع بروز اختلالات حاد عصبی در گربه ها آسیب مغزی ناشی از تروما است که اغلب در اثر تصادفات یا وارد آمدن ضربه مستقیم به سر رخ می دهد. علائم بالینی بسته به محل و شدت ضایعه متفاوت اند. با این حال، گزارش موارد بهبود کامل علائم وستیبولار مرکزی در گربه ها پس از درمان حمایتی محدود است. اهداف: هدف از این گزارش، توصیف روند تشخیص، درمان و بهبودی اختلال وستیبولار مرکزی ناشی از تروما است. روش کار: گربه DSH شش ماهه، با سابقه سقوط از ارتفاع (High-Rise Syndrom) ارجاع داده شد. در معاینات انجام شده نیستاگموس افقی، خون ریزی از بینی، چرخش مداوم (circling)، چرخش سر (head tilt) و عدم تعادل (atxia)، بی اشتهایی و کاهش پری پریوسپشن مشاهده گردید. تشخیص نهایی Central Vestibular Lesion بود. مایع درمانی و سفتریاکسون (۲۰mg/kg BID) تجویز شد. پس از ۵-۶ روز علائم بهبودی مشاهده گردید و بعد از دو هفته تنها علامت باقی مانده چرخش (circling) بود. در ادامه به منظور برطرف کردن این علامت پردنیزولون (۰.۵mg/kg PO q۲۴h)، امگا-۳ (۳۰ mg/kg/day EPA+DHA)، ب-کمپلکس (۰.۵mL SC/IM q۲۴h) و مکلیزین (۱۰ mg PO q۲۴h) به مدت پنج روز تجویز شد. نتایج: پس از اتمام دوره درمانی، علامت چرخش نیز کاملا برطرف شد و حیوان بدون باقی ماندن علائم نورولوژیک به زندگی عادی بازگشت. نتیجه گیری نهایی: اختلالات سیستم دهلیزی از مشکلات شایع در دام های کوچک هستند. اگرچه درگیری وستیبولار مرکزی نسبت به محیطی کمتر مشاهده می شود، اما معمولا با پیش آگهی ضعیف تری همراه است، به ویژه در مواردی که تنه مغزی و یا مخچه درگیر باشند. با وجود گزارش پیش آگهی متوسط تا ضعیف در آسیب های مخچه و ساقه مغز، این کیس پاسخ رضایت بخش و موفقی به درمان داده است. این گزارش اهمیت تشخیص سریع، پایش دقیق و مداخله درمانی مناسب را در بهبود نتایج بالینی بیماران مبتلا به آسیب وستیبولار مرکزی ناشی از ترومای سر نشان می دهد.