گزارش موردی هیدروسفالی مادرزادی در گربه

شیوع هیدروسفالی در گربه سانان معمولا نادر است اما بروز آن بیشتر به علل ژنتیکی و ناهنجاری های تکاملی جنینی وابسته است. علائم معمولا از سن ۲ تا ۶ ماهگی در حین تکامل رشد جمجمه ظاهر می شوند. در گربه های مبتلا به هیدروسفالی مادرزادی، تجمع مایع مغزی نخاعی باعث فشار بر قشر مغز و تحریک نورون ها می شود. این عارضه منجر به بروز تشنج های مکرر و مقاوم به درمان می گردد. تشنج معمولا نشانه درگیری پیشرفته مغز و پیش آگهی ضعیف تر در این بیماران است. یک قلاده گربه ماده ۱ ساله از نژاد DSH با سابقه تشنج های مکرر طی یک هفته اخیر و رفتارهای غیرطبیعی از بدو تولد به کلینیک ارجاع شد. از دو ماهگی برجستگی جمجمه و فونتانل باز قابل مشاهده بود. در معاینه نورولوژیک، کاهش هوشیاری خفیف، آتاکسی و فونتانل باز به قطر حدود ۱.۵ سانتی متر مشاهده شد. نتایج آزمایش شمارش کامل سلول های خونی و فاکتورهای بیوشیمیایی نوتروفیلی خفیف و هیپوگلایسمی و هیپوکلمی خفیف گزارش شد. سایر پارامترها در محدوده ی طبیعی بودند. در مشاهدات رادیوگرافی تشخیصی جمجمه، گنبدی شکل و استخوان های کالواریوم نازک دیده شدند. نتایج سونوگرافی از طریق فونتانل اتساع واضح بطن های جانبی و سوم را نشان داد که با هیدروسفالی مادرزادی سازگار بود. با توجه به شواهد موجود هیدروسفالی مادرزادی تایید شده و بیمار تحت درمان با لووتیراستام با دوز ۲۰ میلی گرم بر کیلوگرم و پردنیزولون با دوز ۰.۵ میلی گرم بر کیلوگرم قرار گرفت. علیرغم کاهش علائم تشنج ها ادامه دار بود. با توجه به پیش آگهی ضعیف سرپرست بیمار تصمیم بر اتانازی و عدم ادامه درمان گرفت. این مورد نشان از محدودیت درمانی در موارد شدید عارضه ی هیدروسفالی مادرزادی می باشد.

کلیدواژه ها:

هیدروسفالی ، مادرزادی ، گربه سانان ، لووتیراستام ، تشنج