مدیریت جسم خارجی در مری: از ازوفاگوسکوپی تا گاستروتومی– گزارش موردی در گربه

استخوان شایع ترین جسم خارجی است که می تواند در مری گربه ها گیر کند. اجسام خارجی معمولا باعث انسداد نسبی (گاهی کامل) و التهاب مری می شوند. از بین گزینه های درمانی، ازوفاگوتومی با عوارض زیادی همراه است و به همین علت، همواره سعی بر انتخاب روش های جایگزین وجود داشته است. این گزارش مربوط به گربه ماده ای ۶ ساله از نژاد DLH است که با علائم آبریزش از دهان، بی حالی و ریگورجیتیشن به بیمارستان دامپزشکی دانشگاه ارومیه ارجاع داده شد. طبق تاریخچه ارائه شده توسط صاحب حیوان، علائم عنوان شده به مدت دو هفته ادامه داشت و در طی این مدت، بیمار صرفا قادر به مصرف غذاهای مایع بود. با توجه به اطلاعات دریافتی از صاحب کیس، برای تایید وجود جسم خارجی، حیوان به بخش رادیولوژی منتقل شد. در رادیوگرافی جانبی قفسه سینه، وجود جسم استخوانی در ناحیه قاعده قلب و بین مهره های C۷ تا T۴ مشاهده گردید و انسداد نسبی مری تایید شد. پس از اعمال آرامبخشی عمومی، تلاش شد تا جسم خارجی با استفاده از ازوفاگوسکوپی از طریق دهان خارج شود؛ به علت گیرافتادگی استخوان و التهاب مزمن در ناحیه، تلاش های مضاعف جهت بیرون کشیدن آن به سمت دهان متوقف گردید و در مقابل، با احتیاط و manipulation به سمت معده هدایت شد. در طی این فرآیند، حرکات انقباضی مری با دید ازوفاگوسکوپیک مشاهده گردید و محل گیرافتادگی استخوان، خونریزی و پرخونی را نشان داد. پس از انجام اقدامات آماده سازی برای جراحی، جسم خارجی با روش گاستروتومی خارج شد. ۴۸ ساعت پرهیز غذایی همراه با