رخداد نابینایی و نشانه های عصبی در یک راس میش به دنبال مسمومیت کلوزانتل

سالیسیلانیلیدهای هالوژنه گروه بزرگی از ترکیبات هستند که برخی از آن ها مانند کلوزانتل دارای فعالیت ضد انگلی قوی هستند. کلوزانتل داروی ضد کرمی مهمی است که در بسیاری از نقاط جهان به طور گسترده بویژه برای کنترل آلودگی گونه های همونکوس و فاسیولا در نشخوارکنندگان به کار برده می شود. در ماه مرداد سال ۱۴۰۴ یک راس میش ۴ ساله، ۴۰ کیلوگرمی غیرآبستن با نشانه های عدم تعادل و بی قراری به کلینیک دامپزشکی در شهرستان صحنه از توابع استان کرمانشاه ارجاع گردید. در تاریخچه این میش درمان ضدانگلی با بولوس کلوزانتل به میزان ۱۵۰۰ میلی گرم توسط دامدار در روز پیش از مراجعه مورد توجه قرار گرفت. نشانه های بالینی شامل: دمای بدن ۳۹ درجه سانتیگراد، ضربان قلب ۱۴۰ ضربه در دقیقه، تنفس سریع شکمی و آتونی شکمبه بود. همچنین در معاینه علاوه بر اپیستونوس و نیستاگموس، مشاهده شد که مردمک چشم به صورت دوطرفی دچار میدریازیس شدید است و دام به هیچ یک از رفلکس های بینایی پاسخ ندارد. با توجه به سیمای بالینی یاد شده به ویژه نشانه های عصبی و منفی بودن رفلکس های بینایی، تاریخچه و مصرف کلوزانتل بیش از ۳ برابر میزان توصیه شده، همچنین رد سایر علت های ممکن، مسمومیت اتفاقی با کلوزانتل به عنوان قوی ترین تشخیص بالینی احتمالی مطرح شد. کارهای درمانی پس از پیش آگهی لازم به دامدار درباره احتمال نابینایی دائمی دام شامل تجویز دگزامتازون به میزان ۱ میلی گرم/کیلوگرم به مدت ۲ روز به صورت داخل عضلانی و ویتامین ب ۱ به میزان ۱۰ میلی گرم/کیلوگرم به مدت ۵ روز دوز اول داخل وریدی و دوزهای بعدی داخل عضلانی انجام شد. پیگیری وضعیت دام پس از ۱۴ روز از مراجعه، نشان از بهبود نشانه های عصبی داشت اما بینایی دام باز نگشته بود. با توجه به این که مقدار مسمومیت زای تجویز خوراکی کلوزانتل در برخی بروشورهای دارویی داخلی ۶ تا ۸ برابر دوز درمانی آن ذکر شده است و در حالی که علاوه بر مورد حاضر، گزارش هایی مبنی بر مسمومیت و نابینایی گوسفند و بز با تجویز خوراکی مقادیر بیش از یک و نیم برابر دوز درمانی و بالاتر از آن وجود دارد،