بیماری زایی، تشخیص و پیشگیری از انتقال ویروس لنفوتروپیک سلول T انسانی نوع ۱ (HTLV- ۱) از مادر به کودک: یک مطالعه ی مروری روایتی

مقاله مروری مقدمه: ویروس لنفوتروپیک سلول T انسانی نوع ۱ (HTLV-۱)، در حال حاضر هیچ واکسن و درمان قطعی ندارد. کشور ایران جزو مناطق اندمیک برای این عفونت می باشد. مطالعه ی حاضر با هدف شناخت دقیق HTLV-۱ از جمله بیماری زایی، تشخیص، راه های پیشگیری از انتقال پری ناتال انجام شد. روش ها: در این مطالعه ی مروری روایتی، جهت یافتن مقالات فارسی و انگلیسی با موضوع بیماری زایی، تشخیص و روش های پیشگیری از انتقال پری ناتال عفونت HTLV-۱ در زنان باردار تا ماه مارس سال ۲۰۲۴، پایگاه های اطلاعاتی علمی SID،Magiran ،PubMed ،Scopus ، Google Scholar و Web of Science بررسی شدند. یافته ها: HTLV-۱ اغلب از طریق تماس سلول به سلول منتقل می شود. بر اساس مطالعات انجام شده، مهم ترین روش انتقال عمودی عفونت، شیردهی است. به همین دلیل استفاده از شیر منجمد، تغذیه انحصاری با شیرخشک، شیردهی کوتاه مدت (کمتر از ۳ ماه)، پاستوریزه کردن شیر و استفاده از بانک های شیر به عنوان راهکارهای موثر پیشنهاد شده است. اما تغذیه انحصاری با شیر خشک بی خطرترین روش است. بار ویروسی بیش از ۱ درصد در خون مادر و ابتلای مادر به لوسمی-لنفوم سلول T بزرگسالان در مطالعات مختلف باعث افزایش انتقال HTLV-۱ از مادر به جنین شده است. بنابراین برای این مادران درمان ضد رتروویروسی در دوران بارداری، سزارین انتخابی قبل از شروع زایمان، پرهیز از شیردهی و شروع پروفیلاکسی با داروهای ضد رتروویروسی پس از تولد به مدت ۶ هفته برای شیرخوار پیشنهاد شده است. نتیجه گیری: با توجه به ارتباط HTLV-۱ با بیماری های مختلف و ریسک بالای انتقال عمودی عفونت از طریق شیردهی، غربالگری زنان باردار در مناطق اندمیک و تدوین پروتکل پیشگیری از انتقال پری ناتال عفونت HTLV-۱ توصیه می شود.

کلیدواژه ها:

ویروس لنفوتروپیک سلول T انسانی نوع ۱ ، انتقال بیماری عفونی ، عمودی ، تشخیص ، بیماری زایی