مقایسه ویژگی های اپیدمیولوژیکی، بالینی و آزمایشگاهی مبتلایان به سل در قبل و دوران پاندمی کووید-۱۹ در شهرستان ساری

سابقه و هدف: بیماری سل یکی از مهم ترین بیماری های عفونی دنیا است که سالانه میلیون ها نفر را مبتلا و جان بسیاری را می گیرد. پاندمی کووید-۱۹ با تاثیر بر سیستم های بهداشتی، روند تشخیص و درمان سل را تحت تاثیر قرار داده است. این مطالعه با هدف بررسی تفاوت های اپیدمیولوژیکی، بالینی و آزمایشگاهی بیماران مبتلا به سل قبل و در دوران پاندمی کووید-۱۹ در شهرستان ساری، انجام پذیرفت. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی-تحلیلی، شامل کلیه بیماران ۱۸ سال به بالا مبتلا به سل در شهرستان ساری از فروردین ۱۳۹۷ تا تیر ۱۳۹۸ و فروردین ۱۳۹۹ تا تیر ۱۴۰۰ بود. داده ها از مراکز بهداشتی جمع آوری و پس از کدبندی محرمانه سازی شدند. متغیرهای دموگرافیک، سابقه پزشکی و نتایج آزمایش های تشخیصی بررسی شدند. تشخیص براساس روش های استاندارد اسمیر و کشت بود. تحلیل آماری با نرم افزار SPSS و آزمون های  t-testو کای دو انجام شد. یافته ها: در مجموع ۱۹۶ بیمار مورد بررسی قرار گرفتند که ۷۱ درصد مرد بودند. گروه اول بیماران ۱۱۵ نفر بودند که پیش از آغاز همه گیری کووید-۱۹ مبتلا به سل شدند و گروه دوم ۸۱ نفر بودندکه پس از پایان همه گیری مبتلا شدند. تفاوت معنی داری در ویژگی های جمعیت شناختی قبل و بعد پاندمی دیده نشد. میانگین مدت بستری در بیمارستان پس از پاندمی کاهش معنی داری داشت (۰/۰۰۱< P). نتایج اسمیر مثبت پیش از درمان در دوران پاندمی افزایش یافته بود (۰/۰۵=P). سایر متغیرهای کلیدی مانند فاصله زمانی تشخیص و شروع درمان تغییری نکردند. نرخ مثبت هم ابتلایی با HIV پایین بود. دوره درمان و نتایج نهایی درمان تفاوت اساسی بین دو گروه نداشت. استنتاج: همه گیری کووید-۱۹ تاثیر قابل توجهی بر برخی ویژگی های بالینی و مدیریت بیماران سل داشت، اما مسیرهای کلیدی تشخیص و درمان حفظ شد. نیاز به تقویت نظام مراقبت های بهداشتی برای مدیریت بهتر بیماری های عفونی در شرایط بحران های آینده احساس می شود.

کلیدواژه ها:

tuberculosis ، COVID-۱۹ ، infectious diseases ، health challenges ، سل ، کووید-۱۹ ، بیماری های عفونی ، چالش های بهداشتی