تاثیر تبعیض ساختاری بر سلامت جسمی و روانی دانش آموزان مدارس

هدف اصلی این مطالعه مرور و تحلیل نظام مند نابرابری های نژادی و قومی در سلامت و مراقبت های بهداشتی کودکان در ایالات متحده است. با توجه به اهمیت کودکی به عنوان مرحله ای بنیادین در چرخه زندگی، بررسی تفاوت های نژادی و قومی در این جمعیت می تواند پیامدهای مهمی برای سلامت نسل های آینده داشته باشد. برای دستیابی به شواهد علمی معتبر، یک مرور نظام مند بر ادبیات پژوهشی بین سال های ۱۹۵۰ تا مارس ۲۰۰۷ انجام شد. پایگاه داده Ovid Medline مورد استفاده قرار گرفت و پس از غربالگری ۷۸۱ مقاله اولیه، در نهایت ۱۱۱ مطالعه وارد تحلیل شدند. معیار ورود شامل پژوهش های اصیل و داوری شده ای بود که به طور اختصاصی به نابرابری های نژادی و قومی در سلامت یا مراقبت های بهداشتی کودکان پرداخته بودند. یافته ها نشان دادند که نابرابری ها در حوزه های مختلف سلامت کودکان مشاهده می شوند. کودکان آفریقایی تبار و لاتین تبار در مقایسه با سفیدپوستان نرخ بالاتری از مرگ ومیر، بیماری های مزمن (مانند آسم و بیماری های قلبی)، مشکلات سلامت روان و پیامدهای آموزشی نامطلوب دارند. علاوه بر این، دسترسی محدود به خدمات بهداشتی، کیفیت پایین تر مراقبت ها و موانع نهادی از جمله عواملی بودند که به بازتولید این نابرابری ها کمک می کردند. نوجوانان اقلیت نیز بیش از همسالان سفیدپوست در معرض چاقی، بارداری نوجوانی، خشونت و سوءمصرف مواد قرار داشتند. تحلیل داده ها نشان داد که ترکیبی از عوامل اجتماعی-اقتصادی، تبعیض ساختاری و دسترسی نابرابر به منابع آموزشی و پیشگیرانه موجب تداوم شکاف های سلامت میان گروه های نژادی می شود. همچنین، ضعف های روش شناختی برخی مطالعات مانع از ارائه تصویری کامل از ابعاد نابرابری ها شده است. این مطالعه تاکید می کند که کاهش نابرابری های سلامت کودکان نیازمند مداخلات جامع، چندسطحی و مبتنی بر شواهد است. تنها با اتخاذ سیاست هایی که عدالت سلامت را به عنوان هدف محوری در نظر بگیرند، می توان به بهبود پایدار سلامت کودکان در همه گروه های نژادی و قومی دست یافت.

کلیدواژه ها:

مراکز بهداشت مبتنی بر مدرسه ، سلامت روان ، عدالت سلامت ، تجارب نامطلوب دوران کودکی ، خشونت نوجوانان با سلاح گرم ، پیامدهای آموزشی.