مقایسه نتایج ترومبوپروفیلاکسی پس از تعویض مفصل زانو و هیپ با استفاده کلگزان و انوکسان

پیش زمینه: مشکلات ترومبوامبولیک یکی از مهم ترین و چالش برانگیز ترین عوارض جراحی های تعویض مفصل است. هپارین با وزن مولکولی پایین (LMWH) یکی از داروهای مهم در ترومبوپروفیلاکسی است. این دارو با نام تجاری کلگزان در بسیاری از مناطق دنیا از جمله در ایران به فراوانی استفاده می شود. به تازگی این دارو با نام تجاری انوکسان در ایران تولید شده است. ما در این مطالعه به مقایسه کارایی و ایمنی این دو برند مختلف LMWH در ترومبوپروفیلاکسی در جراحی های تعویض مفصل زانو و هیپ پرداختیم. مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی، ۶۰ بیمار دچار primary osteoarthritis زانو یا هیپ که داوطلب TKA یا THA یک طرفه بودند، بررسی شدند. بیماران به صورت تصادفی در یکی از دو گروه مساوی انوکسان یا کلگزان قرار گرفتند. بیمارانی THA، ۱۴ روز و بیماران TKA،  ۲۱ روز دارو دریافت می کردند (mg ۴۰ روزانه). بیماران مشکوک به مشکلات ترومبوامبولیک با سونوگرافی داپلر بررسی شدند. در نهایت اطلاعات دو گروه با هم مقایسه شد. بیماران سه ماه پیگیری شدند. یافته ها: موردی از مشکلات ترومبوامبولیک در بیماران مورد بررسی دیده نشد. همچنین در این مطالعه، در هیچیک از دو گروه، موردی از هماتوم محل جراحی دیده نشد. نتیجه گیری: انوکسان، یک LMWH مناسب و ایمن برای ترومبوپروفیلاکسی بدنبال تعویض مفصل هیپ یا زانو است و با توجه به اینکه در داخل کشور تولید می شود، می توان از آن به خوبی استفاده کرد که با صرفه جویی اقتصادی قابل توجهی همراه است. البته کارایی و ایمنی آن باید در مطالعات بیشتر و وسیع تری بررسی شود. واژگان کلیدی: تعویض مفصل زانو، تعویض مفصل هیپ، هپارین با وزن مولکولی پایین، ترومبوپروفیلاکسی