مقایسه اثر تیزانیدین و گاباپنتین بر شاخص های همودینامیک حین عمل و بی دردی بعد از عمل بیماران تحت عمل جراحی شکستگی استخوان تیبیا

زمینه: پیش از انجام عمل جراحی می توان با تجویز داروهایی درد حین و پس از عمل را کنترل کرد. تاثیر مصرف پیش از عمل گاباپنتین و تیزانیدین بر درد عمل جراحی در مقالات مختلف بررسی شده ولی تاکنون اثرات بی دردی آنها در اعمال جراحی با یگدیگر مقایسه نشده است.روش کار: این مطالعه بر روی ۶۰ بیماران ۱۸ تا ۵۰ سال کاندید جراحی شکستگی تیبیا انجام شد. بیماران به ۲ گروه ۳۰ تایی تقسیم شدند: گروه گاباپنتین (G) که یک ساعت قبل عمل ۳۰۰ میلی گرم گاباپنتین خوراکی و گروه تیزانیدین (T) که یک ساعت قبل عمل ۸ میلی گرم تیزانیدین خوراکی دریافت کردند. درد قبل از تجویز این داروها، هنگام ترخیص از ریکاوری و تا ۱۲ ساعت بعد از عمل با استفاده از (VAS) Visual Analogue Scale بررسی شد. همگی بیماران تحت بیهوشی عمومی قرار گرفتند. علایم حیاتی، نیاز به فنتانیل حین عمل، اولین زمان نیاز به مورفین وریدی و دوز کلی مورفین پس از عمل بررسی شد.یافته ها: فشارخون سیستولیک، دیاستولیک و ضربان قلب حین عمل در هر دو گروه تفاوت معناداری با یکدیگر نداشت. دوز فنتانیل حین عمل در گروه گاباپنتین به صورت معناداری از گروه تیزاندین کمتر بود.(P=۰.۰۰۱) اولین زمان نیاز به مورفین وریدی در گروه گاباپنتین به صورت معنادار طولانی تر (P=۰.۰۰۱) و دوز کلی مورفین بعد عمل طی ۱۲ ساعت در گروه گاباپنتین کمتر بود .(P=۰.۰۰۳)Visual Analogue Scale تنها در ساعت ۱۲ پس از عمل در دو گروه تفاوت معناداری را نشان می داد (انحراف معیار ± میانگین به ترتیب در گروه های تیزانیدین و گاباپنتین برابر با ۰.۹±۲.۲ و۰.۷ ±۲.۳، P=۰.۰۰۱).نتیجه گیری: گاباپنتین خوراکی قبل عمل نسبت به تیزانیدین سبب کاهش درد و کاهش نیاز به مخدر بیشتری در حین و پس از عمل جراحی می شود.

کلیدواژه ها:

گاباپنتین ، تیزانیدین ، بی دردی