بررسی عوارض زایمان بدون درد در بیمارستان نجمیه تهران از اسفند ۱۳۸۱ تا مرداد ۱۳۸۲

زایمان بدون درد ایجاد شرایطی برای مادر است تا در طول پروسه دردناک زایمان که در اثر انقباضات رحمی و اتساع سرویکس ایجاد می شود، علاوه بر این که این پروسه به خوبی پیشرفت می کند، مادر نیز از آرامش و بی دردی برخوردار باشد. بی دردی با استفاده از سه روش صورت می گیرد: بی دردی با استفاده از داروهای سیستمیک، بی دردی با روش های رژیونال و بی دردی با روش های غیردارویی.بعضی از عوارض ایجاد شده توسط زایمان بدون دردر عبارتند از: بلوک سمپاتیک و هیپوتانسیون، بلوک حرکتی، تهوع و استفراغ، احتباس ادراری، دپرسیون تنفسی، خارش، مننژیت و سردرد.مطالعه ما یک مطالعه توصیفی – مقطعی بود که طی آن میزان عوارض زایمان بدون درد در ۲۰۰ مادر طی ۶ ماه از اول اسفند ۱۳۸۱ تا پایان مرداد ۱۳۸۲ در بیمارستان نجمیه مورد بررسی قرار گرفتند.از میان ۲۰۰ بیمار زایمان کرده با روش زایمان بدون درد، ۲ نفر (۱درصد) بستری گردیدند که یک مورد به دلیل سردرد شدید ناشی از بی دردی اسپاینال و مورد دوم به دلیل بلوک سمپاتیک و هیپوتانسیون و سردرد و با احتمال عوارض داروهای مورد استفاده در بیهوشی عمومی بود.از میان ۲۰۰ بیمار، ۲ نفر (۱درصد) دپرسیون تنفسی پیدا کردند. ۵ نفر (۲.۵ درصد) تهوع و استفراغ پیدا کردند که ۳ مورد با روش بیهوشی عمومی و ۲ مورد با روش رژیونال انجام گرفته بود. ۷ نفر (۳.۵ درصد) سردرد پیدا کردند که ۲ مورد با روش بی هوشی عمومی و ۵ مورد با روش رژیونال انجام گرفت. ۳ نفر (۱.۵درصد) خارش پیدا کردند که هر سه مورد با روش بی هوشی عمومی بود. در ۲ مورد معادل ۱ درصد بلوک سمپاتیک و هیپوتانسیون ایجاد شد که در این موارد در روش بی هوشی عمومی از کتامین استفاده شده بود. یک درصد از بیماران احتباس ادراری پیدا کردند. در هیچ یک از بیماران تشنج، مننژی و بلوک حرکتی ایجاد نشد.