بررسی بالینی و همه گیری شناختی استاتوس صرعی سنین بالای ۱۵ سال در کرمان

استاتوس صرعی یک فوریت پزشکی است و در کودکان و افراد کهنسال بیشتر دیده شده و میزان مرگ و میر بیشتری در این افراد دارد و در این سنین علامتی از یک بیماری مغزی است، و نیاز به مراقبت و اقدامات خاص دارد. بدین جهت بر آن شدیم وضعیت بالینی و همه گیری شناختی آنرا در کرمان با بررسی بیماران بالای ۱۵ سال مراجعه کننده به مراکز فوریتی فعال (در زمینه پذیرش این بیماران بصورت مقطعی و آینده نگر از ابتدای سال ۱۳۷۶ لغایت ۱۳۷۷) مطالعه کنیم. نتایج بدست آمده عبارت است از: میزان فراوانی استاتوس صرعی در شهر کرمان ۳۹.۵ درصد هزار نفر، در افراد بالای ۶۰ سال ۷۵ درصد هزار نفر است. میزان فراوانی در فصول پاییز و زمستان بطور معنی دار از نظر آماری نسبت به بهار و تابستان بیشتر است. بیماران صرعی که داروی خود را به هر دلیل قطع کرده اند و دچار استاتوس صرعی شده اند ارتباطی به نوع داروی مصرفی ندارند. علل ایجاد استاتوس در ۵۶ درصد موارد شناخته شد که به ترتیب فراوانی به این شرح است، قطع داروی ضد صرع (۴۱.۵%)، سکته های مغزی (۱۴%)، تومور مغزی (۱۰%)، عفونت مغزی شامل مننژیت و انسفالیت (۸%)، خونریزی مغزی (۶.۵%)، ضربه مغزی (۵%)، مسمومیت با داروهای ضد صرع (۴%) ، اختلال متابولیک، مولتیپل اسکلروز و لوپوس اریتماتو هر کدام ۳.۳ درصد است. علل زمینه ای بروز استاتوس صرعی در ۶۴ درصد موارد دیده شد (۵۵%) موارد صرع است که ممکن است همراه اختلالات دیگر هم باشد) و سایر علل زمینه ای شامل علایم عصبی یک طرفه (۲۱.۵%)، سابقه استاتوس صرعی (۱۶.۵%)، سابقه ضربه مغزی (۱۲%)، عقب افتادگی ذهنی (۳.۷%)، آسم (۳.۳%)، نارسایی مزمن کلیه ۲.۳ درصد، بیماری قند (۱%) است. میزان مرگ در این بررسی (۱%) است که به علت ضایعه ایجاد کننده استاتوس صرعی بوده است.

کلیدواژه ها:

صرع ، استاتوس ، صرعی ، کرمان