بررسی ارتباط بین شدت ادم جنرالیزه بیماران متصل به ونتیلاتور با مورتالیتی طی زمان بستری در ICU بیمارستان امین

مقاله پژوهشی مقدمه: بیماران بستری در (Intensive Care Unit) ICU به دلیل شرایط خاصی اعم از بی حرکتی، استفاده از ونتیلاتور، کاهش آلبومین سرم، بیماری کلیوی و نارسایی قلب در ریسک بالای ابتلا به ادم قرار دارند؛ در این راستا مطالعه با این هدف انجام شد تا اثر سطوح Alb و Na و BUN/Cr و I/O را بر شدت ادم و اثر شدت ادم را بر مرگ و میر و مدت زمان بستری در ICU بررسی کند. روش ها: این مطالعه ی توصیفی-تحلیلی از نوع مقطعی، بر روی ۱۰۰۰ بیمار بستری درICU  بیمارستان امین شهرستان اصفهان در سال های ۱۳۹۴ تا ۱۳۹۸ انجام شد. بیمارانی با سن بالای ۱۶ سال و دارای ادم جنرالیزه در مطالعه وارد شدند. سطوح Na ,Alb ,Cr, BUN و I/O و شدت ادم بیماران اندازه گیری شد. جهت همسان سازی مخدوش گرها از اسکور SOFA و APACHEII استفاده گردید. برای تحلیل داده ها از آزمون رگرسیون لجستیک چندگانه استفاده شد. یافته ها: یافته ها نشان داد، شدت ادم بر مرگ و میر اثرگذار است؛ اگرچه ارتباطی میان مدت زمان بستری در ICU و شدت ادم مشاهده نشد. رگرسیون لوجستیک چندگانه نشان داد که سطح BUN و سطوحBUN, Na  و I/O به ترتیب پس از همسان سازی بر اساس APACHEII و SOFA بر شدت ادم در بیماران بستری در ICU اثرگذار هستند. همچنین نشان داده شد که پس از همسان سازی بر اساس APACHEII سطوح Alb و BUN و پس از همسان سازی براساس SOFA سطوح Na, Alb و BUN بر شدت ادم در بیماران اینتوبه اثرگذار هستند. نتیجه گیری: شدت ادم پریفرال بر مرگ و میر بیماران بستری ICU و بیماران اینتوبه اثرگذار است که نشان دهنده ی اهمیت کنترل ادم در این بیماران می باشد و پزشکان باید توجه ویژه ای به مایع درمانی داشته باشند.

کلیدواژه ها:

ادم جنرالیزه ، ونتیلاتور ، مراقبت های ویژه ، تهویه ی مکانیکی