مرور نظام مند مداخلات پرستاری مبتنی بر فناوری دیجیتال در بهبود پایبندی بیماران به درمان های مزمن

زمینه: پایبندی پایین بیماران به درمان های مزمن یکی از چالش های اساسی نظام سلامت است و پیامدهایی همچون تشدید علائم، افزایش بستری، تحمیل هزینه های سنگین و کاهش کیفیت زندگی را به دنبال دارد. در سال های اخیر، استفاده از فناوری های دیجیتال در مراقبت پرستاری به عنوان رویکردی نوین برای ارتقای پایبندی درمانی مورد توجه قرار گرفته است. این فناوری ها شامل اپلیکیشن های موبایلی، یادآورهای هوشمند، پلتفرم های تله نرسینگ، گام شمارها، دستگاه های پایش از راه دور و سیستم های مبتنی بر هوش مصنوعی است. نقش پرستاران در طراحی، اجرا و پایش این مداخلات، عنصر کلیدی موفقیت آن ها محسوب می شود.هدف: این مطالعه با هدف مرور نظام مند شواهد موجود درباره تاثیر مداخلات پرستاری مبتنی بر فناوری دیجیتال بر بهبود پایبندی بیماران مبتلا به بیماری های مزمن انجام شد و تلاش کرد نوع مداخلات، کیفیت شواهد، پیامدها و الزامات اجرایی این فناوری ها را تحلیل و طبقه بندی کند.روش ها: این مرور نظام مند مطابق دستورالعمل PRISMA ۲۰۲۰ انجام شد. جستجو در پایگاه های PubMed، Scopus، Web of Science، Cochrane Library، Embase و Google Scholar برای مطالعات منتشرشده بین سال های ۲۰۱۲ تا ۲۰۲۴ صورت گرفت. کلیدواژه های مرتبط شامل digital health، nursing intervention، adherence، chronic diseases، tele-nursing و mobile health استفاده شد. پس از حذف موارد تکراری، غربالگری عنوان و چکیده، و بررسی متن کامل، ۳۴ مقاله واجد شرایط وارد تحلیل شدند. کیفیت روش شناختی مطالعات با ابزارهای CASP و JBI ارزیابی شد. به دلیل ناهمگونی مطالعات، سنتز داده ها به صورت تحلیل روایتی انجام شد.یافته ها: نتایج نشان دادند که مداخلات پرستاری مبتنی بر فناوری دیجیتال به طور معناداری پایبندی بیماران به درمان های مزمن را افزایش می دهند. تلفیق یادآورهای دیجیتال با حمایت آموزشی و انگیزشی پرستاران موثرترین الگوی مداخله گزارش شد. سیستم های تله نرسینگ و پایش از راه دور موجب بهبود مدیریت بیماری، افزایش احساس کنترل بیماران و کاهش عود علائم شدند. اپلیکیشن های خودمدیریتی نقش مهمی در بهبود رفتارهای درمانی، ثبت منظم دارو و مدیریت علائم داشتند. بااین حال، چالش هایی از جمله سواد سلامت دیجیتال پایین، مشکلات فنی، عدم یکپارچگی سیستم ها و کمبود آموزش پرستاران بر اثربخشی این مداخلات تاثیرگذار بودند.نتیجه گیری: مداخلات پرستاری مبتنی بر فناوری های دیجیتال ابزارهای کارآمدی برای ارتقای پایبندی درمانی بیماران مزمن هستند و می توانند کیفیت مراقبت و پیامدهای سلامت را بهبود بخشند. برای اجرای موفق این مداخلات، تقویت آموزش دیجیتال برای پرستاران، یکپارچه سازی زیرساخت ها، طراحی برنامه های شخصی سازی شده و توجه به موانع فرهنگی و فنی ضروری است. یافته های این مطالعه می تواند راهنمای سیاست گذاری و طراحی مداخلات آینده در مراقبت دیجیتال باشد.کلیدواژه ها: مداخلات پرستاری، سلامت دیجیتال، پایبندی درمانی، بیماری های مزمن، تله نرسینگ، اپلیکیشن موبایلی

کلیدواژه ها:

مداخلات پرستاری ، سلامت دیجیتال ، پایبندی درمانی ، بیماری های مزمن ، تله نرسینگ ، اپلیکیشن موبایلی