سنجش مخارج کمرشکن سلامت در ایران: پیشنهاد استفاده از رویکرد سهم بودجه

محافظت از خانوارها در برابر مخاطرات مالی ناشی از بهره مندی از خدمات سلامت یکی از اجزای کلیدی پوشش همگانی سلامت است. مخارج کمرشکن سلامت به عنوان شاخصی رایج برای ارزیابی حفاظت مالی مورد استفاده قرار می گیرد. دو رویکرد اصلی برای محاسبه این شاخص وجود دارد:رویکرد سهم بودجه: در این روش نسبت مخارج سلامت پرداخت از جیب خانوار از کل مخارج یا کل درآمد خانوار محاسبه می شود.رویکرد ظرفیت پرداخت: در این روش ابتدا با کسر مخارج ضروری از کل مخارج خانوار ظرفیت پرداخت خانوار تعیین، سپس نسبت مخارج سلامت پرداخت از جیب خانوار به ظرفیت پرداخت محاسبه می شود.در سال های اخیر، رویکرد ظرفیت پرداخت به دلیل ناتوانی در اندازه گیری دقیق تاثیر مخارج پرداخت از جیب سلامت بر کاهش منابع ضروری خانوار و همچنین پیچیدگی های محاسباتی که کاربرد آن را دشوار می سازد، مورد انتقاد قرار گرفته است. با توجه به این چالش ها، پیشنهاد می شود که از روش سهم بودجه با آستانه ۲۵ درصد برای نظارت بر پیشرفت در کاهش مواجهه خانوارها با مخارج کمرشکن سلامت در چارچوب برنامه هفتم پیشرفت کشور استفاده شود.

کلیدواژه ها:

مخارج کمرشکن سلامت ، محافظت مالی ، پرداخت از جیب ، برنامه هفتم پیشرفت