شناسایی سویه هایO۱۵۷:H۷ مولد شیگا توکسین اشریشیا کلی (STEC) جدا شده از نمونه های مدفوع وادرار بیماران به روشMultiplex PCR

مقدمه: عفونت با سویه های مولد شیگا توکسین اشریشیاکلی(STEC) علاوه بر ایجاد اسهال با عوارض وخیم ومرگ آوری چون سندروم اورمی همو لیتیک(HUS) همراه است. این در حالی است که روشهای تشخیصی این باکتریها مشکل بوده و اطلاع دقیقی از میزان بروز بیماری در ایران نیست.این مطالعه با هدف بررسی سویه های مولد شیگا توکسین اشریشیا کلی جدا شده از نمونه های ادرار و مدفوع به روش PCR در مبتلایان، انجام گرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه که یک پژوهش بنیادی-کاربردی است، از بین ۵۰۰ نمونه های جمع آوری شده ۱۰۰ نمونه که با تستهای فیزیولوژیک بیشترین امکان وجود انواع O۱۵۷ درآنها وجود داشت، انتخاب شد وپس از استخراج DNA از کلنی های E.coliحاصل از کشت،واکنش Multiplex PCR برای ژنهای stx۲ وstx۱ انجام گرفت و محصول آن بر روی ژل آگارز الکتروفورز گردید و پس از رنگ آمیزی با اتیدیوم بروماید مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: در بین ۱۰۰ سویه جدا شده (مشکوک بهSTEC) تنها ۳ مورد (۳ درصد کل نمونه ها) از نظر ژنstx مثبت بودند که هر سه مورد مربوط به سویه های stx۲ بود. دو مورد آن مربوط به نمونه مدفوع ویک مورد مربوط به نمونه ادرار بود. نتیجه گیری: اگر چه ظاهرا شیوع عفونت با سویه های STEC درایران بالا نیست؛ اما به دلیل بروز عوارض وخیمی چون HUS و کولیت هموراژیک از یک سو وعدم شناسایی این سویه ها با روش های مرسوم در آزمایشگاه های کشور از سوی دیگر، بکارگیری روشهای مولکولی به منظور شناسایی موارد مشکوک،حداقل در مراکز طبی کودکان، ضروری به نظر می رسد.

کلیدواژه ها:

Shiga toxin ، Multiplex-PCR ، Escherichia coli ، اشریشیاکلی وروتوکسیژنیک ، Multiplex PCR ، سندروم اورمی همولیتیک