پیشگیری و کنترل عفونت های بیمارستانی ناشی از گونه های کاندیدای مقاوم به داروهای ضد قارچی در ایران:ارائه یک خلاصه سیاستی

عفونت های بیمارستانی ناشی از گونه های مقاوم کاندیدا یک تهدید کننده جدی سلامت بیماران به ویژه افراد بستری در بخش های مراقبت ویژه و بیماران دچار نقص سیستم ایمنی و یا بیماری های مزمن به شمار می رود. در سال های اخیر، افزایش بروز این عفونت ها به یک چالش در نظام سلامت ایران تبدیل شده است. مرکز تحقیقات قارچ های بیماری زا دانشگاه علوم پزشکی مازندران وابسته به دانشگاه علوم پزشکی مازندران با ارائه این گزارش خلاصه سیاستی، به شیوه مبتنی بر شواهد و متکی بر تجارب بالینی و با توجه به شرایط واقعی بیمارستان های ایران، مجموعه ای از راهکارهای قابل اجرا برای پیشگیری، تشخیص و درمان موثر عفونت های بیمارستانی ناشی از گونه های مقاوم کاندیدا را پیشنهاد می نماید. این راهکارها با در نظر گرفتن سه مولفه کلیدی کاهش بقای گونه های کاندیدا، جلوگیری از انتقال عفونت و پیشگیری از مقاومت دارویی معرفی شده اند و با توجه به ظرفیت ها و منابع موجود، اجرای مرحله ای آن ها همراه با تقویت ساختار و حمایت های سیاستی توصیه می شود. سه اولویت حیاتی و فوری شامل تقویت نظام پیشگیری و کنترل عفونت در بیمارستان ها، اجرای سریع دستورالعمل های مصرف منطقی داروهای ضد قارچ و ارتقای ظرفیت تشخیصی آزمایشگاه ها برای شناسایی زود هنگام گونه های مقاوم کاندیدا، می باشد. از مهم ترین اقدامات میان مدت می توان به تدوین و اجرای برنامه ملی مدیریت مصرف داروهای ضد قارچی و راه اندازی نظام یکپارچه پایش مقاومت دارویی قارچ ها اشاره کرد. هم چنین سرمایه گذاری در تحقیق و توسعه داروهای ضد قارچی جدید، ایجاد نظام ارجاع الکترونیک برای کنترل انتشار گونه های مقاوم در سطح ملی و تربیت نیروهای متخصص قارچ شناسی پزشکی از مهم ترین اقدامات دراز مدت به شمار می روند.

کلیدواژه ها:

Nosocomial infection ، invasive candida infection ، candidemia ، antifungal resistance ، infection control ، prevention ، policy brief f ، عفونت بیمارستانی ، کاندیدیازیس مهاجم ، مقاومت دارویی ، کاندیدمی ، عفونت بیمارستانی ، خلاصه سیاستی