بررسی میزان شیوع ژن های van A و van B مقاوم به ونکومایسین در باکتری های گرم مثبت گروه ESKAPE جداسازی شده از بیماران بستری

گروه باکتریایی که شامل جنس های اشرشیاکلی، استافیلوکوکوس اورئوس، کلبسیلا پنومونیه، اسینتوباکتر، سودموناس ائروجینوزا و انتروکوکوس، با اختصار ESKAPE، به عنوان پاتوژن های فرصت طلب نقش مهمی در بروز عفونت های بیمارستانی دارند. هدف این تحقیق تعیین مقاومت آنتی بیوتیکی و شناسایی ژن های مقاوم به ونکومایسین در دو پاتوژن گرم مثبت استافیلوکوکوس اورئوس و انتروکوکوس جدا شده از بیماران بستری بیمارستان های شهر مشهد می باشد. در این پژوهش طی شش ماه جدایه های مورد نظر از نمونه های بالینی بیماران چهار بیمارستان در مشهد (امام رضا، قائم، رضوی واکبر) جداسازی شدند. حساسیت جدایه ها نسبت به آنتی بیوتیک ونکومایسین با روش های دیسک دیفیوژن برای انتروکوکوس ها و  E-test  برای استافیلوکوکوس ها بررسی شد. از واکنش زنجیره ای پلیمراز برای بررسی ژن های مقاوم به ونکومایسین، vanA و vanB استفاده گردید. نتایج این مطالعه نشان داد، میان ۹۸ جدایه جمع آوری شده از مراکز درمانی،۲۱ جدایه انتروکوکوس شناسایی شد که ۱۵ جدایه آن متعلق به انتروکوکوس فسیوم،۶ جدایه آن   متعلق به انتروکوکوس فکالیس بود و۷۷ جدایه متعلق به استافیلوکوکوس اورئوس بودند. همچنین از ۲۱ جدایه انتروکوکوس، سه جدایه دارای مقاومت به ونکومایسین بودند که یکی از جدایه ها دارای ژن vanA و دو جدایه دارای هر دو ژن بود. از ۷۷ جدایه استافیلوکوکوس اورئوس ، هشت جدایه دارای مقاومت به ونکومایسین بودند که سه جدایه دارای ژن vanA و یک جدایه دارای هر دو ژن بود. بر اساس نتایج به دست آمده، ژن های vanA و  vanBنقش مهمی در مقاومت چند دارویی در بین جدایه های  استافیلوکوکوس اورئوس و انتروکوکوس دارند.

کلیدواژه ها:

استافیلوکوکوس اورئوس ، انتروکوکوس ، ESKAPE ، ونکومایسین ، ژن vanA و vanB