بررسی اختلالات بینایی، درمان های چشمی و پیامدهای بینایی در موارد مسمومیت با متانول بستری شده در بیمارستان امام رضا (ع) مشهد در سال ۱۳۸۸

زمینه و هدف: مسمومیت با متانول ، یک معضل اساسی در ایران به حساب می آید. یکی از مهمترین عوارض ان ، عوارض بینایی است. هدف این مطالعه بررسی انواع اختلالات و پیامدهای بینایی دراین مسمومیت می باشد.روش بررسی: این مطالعه به صورت مقطعی گذشته نگر انجام شد.تمامی سوابق بیماران با تشخیص مسمومیت با متانول در یکسال مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات موجود ، مورد ارزیابی قرار گرفت. بیماران با مصرف سایر موارد مخدر یا روانگردان ، بیماری مزمن کلیه و دیابت از مطالعه خارج شدند. داده ها توسط نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته و نتایج بحث شد.یافته ها: مجموعا ۲۶ بیمار با میانگین سنی ۹.۲۵±۳۲.۷۶ سال و دامنه ۱۵ تا ۵۲ سال وارد مطالعه شدند که ۲۲ نفر (۸۴.۶۲ درصد) مرد بودند. ۲۰ بیمار (۷۶.۹۲ درصد) در زمان مراجعه GCS برابر ۱۵ داشتند. میانگین سطح سرمی متانول و اتانول به ترتیب برابر با ۱۴.۴۶±۱۱.۷۰ میلی گرم در دسی لیتر و ۴۲.۷۲±۲۵.۰۷ میلی گرم در دسی لیتر بود. در ۱۳ بیمار رنگ پریدگی دیسک اپتیک ، ادم NFL در ۱۱ بیمار، ایسکمی NFL در ۴ بیمار، خونریزی شبکیه در ۴ بیمار و RAPD مثبت در ۴ بیمار یافت شد. ۳ بیمار (۱۱.۵۴%) فوت کردند. اختلال حدت بینایی با رنگ پریدگی دیسک اپتیک ، RAPD، درصد اشباع اکسیژن شریانی و مدت دریافت پردنیزولون ارتباط داشت.نتیجه گیری: یافته های مختلفی در معاینه ی بینایی بیماران دچار مسمومیت با متانول یافت می شود که شایع ترین یافته در مطالعه ی ما رنگ پریدگی دیسک اپتیک بود.

کلیدواژه ها:

مسمومیت با متانول ، اختلالات بینایی ، رنگ پریدگی دیسک اپتیک