The effects of motivational interviewing and mindfulness interventions combined with six weeks of neuromuscular exercises on pain-related neurofeedback, balance, and kinesiophobia in women with knee osteoarthritis: A randomized controlled trial

زمینه و اهداف: استئوآرتریت زانو سبب بروز تغییرات نامطلوبی در سیستم اعصاب مرکزی-محیطی شده که با اثرگذاری منفی بر وضعیت شناختی، بهزیستی روانی-فیزیکی بیماران را کاهش می دهد. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر تمرینات عصبی-عضلانی به همراه مصاحبه انگیزشی و ذهن آگاهی بر درد، تعادل، حرکت هراسی، کیفیت زندگی و الگوی گام برداری بیماران مبتلا اجرا شد. روش بررسی: تعداد ۶۰ بیمار مبتلا به استئوآرتریت زانو، انتخاب و به صورت تصادفی به سه گروه:  مصاحبه انگیزشی (۲۰n=‎)؛ ذهن آگاهی (۲۰n=‎) و گروه کنترل (۲۰n=‎) تخصیص یافتند. تمرینات عصبی-عضلانی در همه گروه ها انجام شد. قبل و پس از شش هفته مداخله، میزان درد به عنوان پیامد اولیه، با مقیاس بصری و کیفیت زندگی با SF۳۶‎، حرکت هراسی با مقیاس Tempa، تعادل با مقیاس Berg، الگوی گام برداری با استفاده از دستگاه اندازه گیری فشار کف پایی به عنوان پیامدهای ثانویه بررسی شدند. یافته ها: درد، تعادل، حرکت هراسی و الگوی گام برداری بیماران در همه گروه ها پس از شش هفته، بهبودی معناداری داشت (۰.۰۵ p<‎). اما، پس از تعدیل پیش آزمون ها، مقایسه های بین-گروهی نشان داد که، گروه مصاحبه انگیزشی در فاکتورهای درد (۰.۰۰۰۱ p=‎)، حرکت هراسی (۰.۰۲ p=‎)، تعادل (۰.۰۰۲ p=‎) و کیفیت زندگی (۰.۰۲ p=‎) نسبت به دو گروه دیگر، اثرگذاری چشمگیرتری داشته است. نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که استفاده از اثرات روانی مداخلات روانشناختی، به ویژه مصاحبه انگیزشی، در کنار خواص فیزیکی تمرینات عصبی-عضلانی می تواند شدت درد بیماران را بهتر کنترل نماید.

کلیدواژه ها:

osteoarthritis ، knee ، PNF stretching exercises ، mindfulness ، Motivational Interviewing ، استئوآرتریت ، زانو ، تمرینات کششی PNF ، ذهن آگاهی ، مصاحبه انگیزشی