مقایسه ی تاثیر هموفیلتراسیون با دو روش جدید و رایج و ترکیب دو روش حین بای پاس قلبی - ریوی در جراحی پیوند عروق کرونر بر روی عملکرد کلیه

مقاله پژوهشی مقدمه: روش های مورد استفاده در جراحی عروق کرونر اگرچه در حیطه ی پزشکی جایگاه درمانی ویژه ای دارد اما سایر اندام های بدن همچون کلیه ها را نیز متاثر می کند. بنابراین، هدف این مطالعه، مقایسه ی تاثیر هموفیلتراسیون با دو روش جدید و رایج و ترکیب دو روش حین بای پاس قلبی - ریوی در جراحی پیوند عروق کرونر بر روی عملکرد کلیه می باشد. روش ها: مطالعه ی حاضر یک کار آزمایی بالینی تصادفی سه بازویی دو سو کور با روش نمونه گیری آسان و در دسترس بر روی ۶۰ بیمار تحت بای پاس قلبی ریوی در اتاق عمل قلب باز بیمارستان چمران اصفهان می باشد. سه روش مداخله شامل هموفیلتراسیون رایج، اصلاح شده و ترکیب دو روش بود. داده ها در سطح معنی داری ۵ درصد لحاظ شد. یافته ها: میانگین (انحراف معیار) کراتینین سرم در بیماران گروه مداخله به روش رایج در ۲۴ ساعت اول پس از جراحی (۰/۲۰ ± ۱/۱۵) در مقایسه با میانگین این مقدار قبل از جراحی (۰/۱۰ ± ۱/۰۲) افزایش داشته است. در تغییرات شاخص های عملکرد کلیوی میان هیچ یک از سه گروه مداخله (هموفیلتراسیون به روش رایج، هموفیلتراسیون به روش جدید/ تعدیل شده، ترکیب دو روش مذکور) هیج تفاوت معنی داری وجود نداشته است (۰/۰۵ < P). نتیجه گیری: تغییر روش هموفیلتراسیون، تاثیری بر عملکرد کلیه نداشت. ترکیب دو روش رایج و جدید و روش جدید به تنهایی در کاهش حجم درناژ ۲۴ ساعته در مقایسه با روش رایج موثرتر بوده است.

کلیدواژه ها:

بای پس قلبی- ریوی ، هموفیلتراسیون ، کلیه